Офтальмол. журн. — 2015. — № 2. — С. 39-43.

Полный текст Pdf 

 


УДК 617.723–002:616–097–092.18 

https://doi.org/10.31288/oftalmolzh201523943

Клеточный и гуморальный иммунитет у больных с различной локализацией и клиническим течением увеита 

Н. В. Коновалова, д-р мед. наук, Шайби Абдеррахим, аспирант 

ГУ «Институт глазных болезней и тканевой терапии им. В. П. Филатова НАМН Украины»; Одесса (Украина)

Вступ. Увеїти, будучи запальними захворюваннями ока, в 25 % випадків призводять до інвалідності по зору, що визначає значимість і актуальність дослідження патогенезу цього захворювання. 

Мета. Вивчити спрямованість і вираженість змін показників клітинного та гуморального імунітету у хворих увеїтами з різними клінічними ознаками. 

Матеріал і методи. У 61 пацієнта з увеїтом (46 — з ураженням заднього відрізка ока, 15 — переднього, серед яких в 51 випадку захворювання носило хронічний характер, а у 10 — гострий) проведено обстеження з використанням стандартних офтальмологічних методів. В периферичній крові досліджені показники клітинного (Т-лімфоцити, Т-хелпери, Т-супресори) та гуморального (В-лімфоцити, імуноглобуліни A, M, G) імунітету. 

Результати. Досліджено роль клітинного та гуморального імунітету у розвитку увеїту з урахуванням клінічного перебігу запального процесу. Показано достовірне збільшення відносного вмісту Т-цитотоксичних лімфоцитів і зниження індексу Т-хелпери/Т-супресори цитотоксичні клітини лімфоцити при локалізації увеїта у задньому відрізку ока. При гострому перебігу процесу встановлено достовірне збільшення відносного вмісту СD3+ і імунорегуляторного індексу. Серед досліджених показників гуморального імунітету відзначено достовірно значуще збільшення загальних В-лімфоцитів на тлі зниження рівня Ig A у пацієнтів із задньою локалізацією увеїта. Достовірних відмінностей між рівнем досліджених параметрів гуморального імунітету в осіб з острим і хронічним перебігом увеїта не виявлено. 

Висновки. Отримані результати свідчать про те, що реалізація імунної відповіді при увеїті пов’язана, в першу чергу, з активацією Т-клітинної ланки імунітету, а також цитотоксичних реакцій натуральних кілерних клітин. 

Ключевые слова: увеит, клеточный и гуморальный иммунитет. 

Ключові слова: увеїт, клітинний та гуморальний імунітет.

Литература 
  1. Гланц С. Медико-биологическая статистика / С. Гланц: пер. с англ. — М.: Практика, 1998. — 459 с. 
  2. Глузман Д. Ф. Диагностическая иммуноцитохимия опухолей / Д. Ф. Глузман, Л. М. Скляренко, В. А. Нагорная, И. А. Крячок. — Киев: Морион, 2003. — С. 6–15 
  3. Гулиева М. Экспериментальные и клинические исследования глазных капель офтальмоферона в лечении герпетических кератитов / М. Гулиева // Автореф. дисс. ... канд. мед. наук, 14.00.08 «Офтальмология». — М. — 2006. — 30 с. 
  4. Дегтяренко Т. В. Адаптационное значение иммунного гомеостаза при глазных заболеваниях / Т. В. Дегтяренко // Офтальмол. журн. — 1997. — № 1. — С.1–4. 
  5. Дроздова Е. А. Иммунологические особенности увеитов при системных заболеваниях / Е. А. Дроздова, Л. Н. Тарасова, С. Н. Теплова, Т. В. Алехина // Вестн. офтальмол. — 2004. — № 4. — С.24–26. 
  6. Зайнутдинова Г. Х. Особенности системной и местной продукции цитокинов при ревматоидном увеите / Г. Х. Зайнутдинова, В. Б. Мальханов, Н. Е. Шевчук // Цитокины и воспаление. — 2008. — Т.7. — № 2. — С. 52–55. 
  7. Иммунологические методы. — Под ред. Х. Фримеля. — М.: Мир, 1979. — 518 с. 
  8. Метеліцина І. П. Рівень цитокінів у внутрішньоочних рідинах у хворих з регматогенним відшаруванням сітківки / І. П. Метеліцина, Г. В. Левицька, Гаффарі Сахбі Бен Мохамед Монсеф // Одеський мед. журнал. — 2011. — № 4 (126). — С. 37–39. 
  9. Сухина Л. А. Оптимизация диагностики и лечения хронических рецидивирующих увеитов у детей, обусловленных персистирующими внутриклеточными инфекциями / Л. А. Сухина, А. Г. Лысенко, М. Е. Юлиш // Офтальмология. Восточная Европа. — 2014. — № 2 (21). — С. 20–26. 
  10. Хокканен В. М. Исследование роли цитокинов в течении туберкулезных увеитов / В. М. Хокканен, М. В. Соловьева, В. М. Батаев, О. Г. Ионова // Сб. научн. трудов научно-практич. конф. по офтальмохирургии с междун. участием «Восток — Запад». — 13–14 мая 2011 г., Уфа, 2011. — С. 350–352. 
  11. Шаимова В. А. Роль провоспалительных цитокинов при заболеваниях глаз (обзор литературы) / В. А. Шаимова // Офтальмохирургия и терапия. — 2004. — Т.4. — № 3. — С. 30–32. 
  12. Groot — Mijnes J. D. F. Identification of new pathogens in the intraocular fluid of patients with uveitis / J. D. F. Groot — Mijnes, L. Visser, S. Zuurveen et al. // Am. J. Ophthalmol. — 2010. — V. 150 (5). — P. 628–636. 
  13. Plskova J. Interferon-? as an effective treatment for noninfectious posterior uveitis and panuveitis / J. Plskova, K. Greiner, J. V. Forrester // Am. J. Ophthalmol. — 2007. — V. 144. — P. 55–61. 
  14. Takase H. Capacity of ocular infiltrating T helper type 1 cells of patients with non — infectious uveitis to produce chemokines / H. Takase, S. Sugita, C. Taguchi et al. // Br. J. Ophthalmol. — 2006. — V.90. — P. 765–768.