УДК  617.713-007.64-089.168

https://doi.org/10.31288/oftalmolzh201831016

Результаты применения ускоренного кросслинкинга коллагена роговицы при кератоконусе

Г. И. Дрожжина, д-р мед. наук, профессор; Л. Ф. Тройченко, канд. мед. наук; В. А. Науменко, д-р мед. наук, профессор; О. Н. Иванова, канд. мед. наук; Е. В. Середа

ГУ « Институт глазных болезней и тканевой терапии им. В.П.Филатова НАМН Украины»;

Одесса (Украина)

E-mail:  cornea@te.net.ua                        

Кератоконус (КК) – дегенеративное заболевание роговицы (не воспалительного характера), характеризующееся структурными изменениями роговицы, которые ведут к  прогрессирующему истончению и выпячиванию ее центральной и /или периферической части, что сопровождается развитием иррегулярного астигматизма и существенным снижением зрения.

Лечение кератоконуса в настоящее время проводят, ориентируясь на стадию развития заболевания. При прогрессирующем КК ІІ-ІІІ стадии выполняется  кросслинкинг коллагена роговицы. В настоящее время с   помощью прибора последнего поколения (UV-X™2000 фирмы Avedro) возможно проведение ускоренного (акселерированного) кросслинкинга, что позволяет в 3 раза сократить время процедуры (до 10 мин) по сравнению со стандартным протоколом. 

Материал. Кросслинкинг коллагена роговицы выполнен  71 пациенту (100 глаз).

Результаты. В результате проведенного кросслинкинга коллагена роговицы при КК ІІ-ІІІ стадии в сроки наблюдения до 16 мес удалось стабилизировать патологический процесс в 100% случаев. Стабилизация кератоконуса сопровождалась уменьшением степени астигматизма в среднем на 1,4 Д, уменьшением преломляющей силы роговицы на 3,2 Д, увеличением толщины роговицы на 8,8 nm, восстановлением нормальной архитектоники роговицы по данным конфокальной биомикроскопии. Субьективно 64 пациента  (90%) отмечали улучшение качества зрения и повышение  переносимости очковой коррекции.

Ключевые слова: кератоконус, коллаген роговицы, ускорененый кросслинкинг