Офтальмол. журн. — 2018. — № 2. — С. 23-28.

УДК  617.7-007.681-002-085.849.19:617.725-772.96

https://doi.org/10.31288/oftalmolzh/2018/2/2328

Дистанционная термография наружной поверхности глаза у пациентов с абсолютной глаукомой при проведении транссклеральной лазерной коагуляции цилиарного тела  (пилотное исследование)

О. С. Задорожный, канд. мед. наук; О. В. Гузун, канд. мед. наук; А. Ю. Братишко; Т. Б. Кустрин; И. О. Насинник, канд. мед. наук; А.Р. Король, д-р мед. наук

ГУ «Институт глазных болезней и тканевой терапии им. В.П. Филатова НАМН Украины»; 

Одесса (Украина) 

E-mail: laserfilatova@gmail.com

Введение. В настоящее время остается неизученным вопрос о динамике температуры наружной поверхности глаза у пациентов с абсолютной глаукомой, в том числе после проведения транссклеральной лазерной коагуляции цилиарного тела. 

Цель. Методом термографии изучить распределение тепловых полей и оценить температуру наружной поверхности глаз здоровых лиц, а также пациентов с абсолютной глаукомой в динамике проведения транссклеральной лазерной коагуляции цилиарного тела по сравнению с парными интактными глазами. 

Материал и методы. Под наблюдением находились 20 здоровых добровольцев (40 глаз) и 45 пациентов (90 глаз) с абсолютной глаукомой. Во всех случаях были выполнены следующие исследования обоих глаз: определение остроты зрения, измерение внутриглазного давления, цветное фотографирование переднего отрезка глаза, инфракрасная термография наружной поверхности роговицы. Всем больным проводилось три сеанса транссклеральной контактно-компрессионной лазерной коагуляции цилиарного тела с применением инфракрасного лазера с длиной волны 1064 нм. 

Результаты. У здоровых лиц температура наружной поверхности роговицы в среднем составила 34,5ºС. У пациентов с абсолютной глаукомой температура наружной поверхности глаз с повышенным внутриглазным давлением в среднем составила 33,1ºС и оказалась ниже по сравнению с парным интактным глазом (34,3ºС) с нормальным внутриглазным давлением. После проведения транссклеральной лазерной коагуляции цилиарного тела по мере снижения внутриглазного давления произошло повышение температуры наружной поверхности глаза. 

Выводы. У пациентов с абсолютной глаукомой определяется выраженная асимметрия тепловых полей парных глаз по данным дистанционной инфракрасной термографии. У больных абсолютной глаукомой после проведения транссклеральной лазерной коагуляции цилиарного тела по мере снижения внутриглазного давления происходит повышение температуры наружной поверхности глаза, что предположительно обусловлено улучшением гемодинамики глаза и развитием воспалительной реакции в цилиарном теле в ответ на лазерное воздействие.

Ключевые слова: инфракрасная термография, температура наружной поверхности глаза, абсолютная глаукома


Литература

  1. Анатычук Л. И. Устройство для интраокулярной термометрии и особенности распределения температуры в различных отделах глаза кролика (экспериментальное исследование) / Л. И. Анатычук, Н. В. Пасечникова, О. С. Задорожный, Р. Р. Кобылянский, Р. Э. Назаретян, В. В. Мирненко, Н. В. Гаврилюк // Журнал НАМН Украины. – 2016. – Т.22, № 1. – С. 103-108.
  2. Чечин П. П. Транссклеральная лазерциклокоагуляция в лечении рефрактерных глауком / П. П. Чечин, В. С. Репях, О. В. Гузун // Таврический Медико-биологический вестник. – 2012. – Том 15, №3. – P. 200-202.
  3. Auker C. R. Choroidal blood flow. I. Ocular tissue temperature as a measure of flow / C. R. Auker, L. M. Parver, S. Doyle et al. // Arch. Ophthalmol. – 1982. – Vol.100. – P.1323-1326.
  4. Fujishima H. Quantitative evaluation of postsurgical inflammation by infrared radiation thermometer and laser flarecell meter / H. Fujishima, I. Toda, Y. Yagi, et al. // Journ of Cataract and Refract Surgery. – 1994. – Vol. 20. – P. 451-454.
  5. Galassi F. Evaluation of ocular surface temperature and retrobulbar haemodynamics by infrared thermography and colour Doppler imaging in patients with glaucoma / F. Galassi, B. Giambene, A. Corvi, G. Falaschi // Br. J. Ophthalmol., 2007. – Vol. 91. – P. 878-881.
  6. Galassi F. Retrobulbar hemodynamics and corneal surface temperature in glaucoma surgery / F. Galassi, B. Giambene, A. Corvi, et al. // International Ophthalmology. – 2008. – Vol. 28. – P.399-405
  7. Havens S. J. Neovascular Glaucoma / S. J. Havens, V. Gulati // Dev. Ophthalmol. – 2016. – Vol.55. – P.196-204.
  8. Morgan P. B. Ocular temperature in carotid artery stenosis / P. B. Morgan, J. V. Smyth, A. B. Tullo, N. Efron // Optometry and Vision Science. – 1999. – Vol.72. – P. 850–854
  9. Schwartz B. Environmental temperature and the ocular temperature gradient / B. Schwartz // Arch. Ophthalmol. – 1965. – Vol.74. – P. 237-243.
  10. Sodi A. A. Ocular surface temperature in central retinal vein occlusion: preliminary data / A. A. Sodi, B. A. D. Giambene, G. B. Falaschi et al. // Eur. J. Ophthalmol. – 2007. – Vol.17. – P.755-759.
  11. Tan J. H. Infrared thermography on ocular surface temperature: A review / J. H. Tan, E. Y. K Ng, U. R. Acharya, C. Chee // Infrared Physics & Technology. – 2009. – Vol.52. – P. 97-108.
  12. Toris C. B. Acute versus chronic effects of brimonidine on aqueous humor dynamics in ocular hypertensive patients / C. B. Toris, C. B. Camras, M. E. Yablonski // Am. J. Ophthalmol. – 1999. – Vol.128, №1. – P. 8-14.
  13. Zadorozhnyy O. Сiliary body imaging with transpalpebral near-infrared transillumination (Pilot study) / O. Zadorozhnyy, A. Korol, A. Nevska, T. Kustryn, N. Pasyechnikova // Klinika oczna. – 2016. – Vol.3 – P. 184-186.