УДК 617.713–001.37+617.713–002.44–089.843 

https://doi.org/10.31288/oftalmolzh201551317

Применение «Кератоксеноимплантата» для лечебной и лечебно-тектонической кератопластики при тяжелых ожогах глаз и изъязвлениях роговицы различной этиологии 

Н. В. Пасечникова1, член-кор. НАМН Украины, д-р мед. наук, проф., С. А. Якименко1, д-р мед. наук, проф., Н. В. Турчин2, канд. мед. наук, доц., А. И. Бузник1, канд. мед. наук, П. О. Костенко1, канд. мед. наук 

1 ГУ «Институт глазных болезней и тканевой терапии им. В. П. Филатова НАМН Украины» 

2 Тернопольский государственный медицинский университет им. И. Я. Горбачевского.

Вступ. Потреба в донорській рогівці набагато перевищує можливості її отримання, ставлячи перед офтальмологами завдання пошуку нових трансплантаційних матеріалів для кератопластики. 

Мета — вивчити можливість застосування «Кератоксеноімплантата» для лікувальної або лікувально-тектонічної кератопластики у пацієнтів з опіками очей або з виразковими ускладненнями запальних захворювань рогівки. 

Матеріал та методи. Проведені клінічні дослідження застосування «Кератоксеноімплантата» для кератопластики у 60 пацієнтів на 69 очах з опіками очей або з виразковими ускладненнями запальних захворювань рогівки. 

Результати. Було встановлено, що завдяки застосуванню кератоксеноімплантату у всіх випадках вдалось зберегти очі та світловідчуття. У частині хворих після низки відновлювально-пластичних операцій вдалось провести кератопротезування та відновити зір, у ряді випадків — до 0,5. 

Висновок. Проведені дослідження дозволяють рекомендувати кератоксеноімплантат для широкого застосування в умовах дефіциту донорського матеріалу. 

Ключевые слова: кератоксеноимплант, ожоги глаз, воспалительные заболевания роговицы 

Ключові слова: кератоксеноімплант, опіки очей, запальні захворювання рогівки

Литература 

1. Войно-Ясенецкий В. В. Тканевая несовместимость и пути ее преодоления / В. В. Войно-Ясенецкий // М., 1965. — 293 с. 

2. Пасєчнікова Н. В. Експериментальне обгрунтування і перший досвід використання ксенорогівки при лікувально-тектонічній кератопластиці у хворих із виразками рогівки різної етіології / Н. В. Пасєчнікова, С. А Якименко., В. В. Бігуняк, М. В. Турчин // Новости медицины и фармации. — 2012. — № 417. — С. 36–38. 

3. Пасєчнікова Н. В. Клініко-експериментальні результати застосування амніотичної оболонки та кріоліофілізованої рогівки свині в якості матеріалу для кератопластики / Н. В. Пасєчнікова, С. А. Якименко., В. В. Бігуняк, М. В. Турчин, О. І. Насінник // Медицина сьогодні і завтра. — 2011. —  № 1–2. — С.50–51 

4. Пучковская Н. А. Биологическое покрытие как метод лечения тяжелых патологических процессов роговой оболочки / Н. А. Пучковская// Эффективные методы диагностики и лечения при тяжелой патологии органа зрения. — Одесса, 1985. — С.3–5. 

5. Пучковская Н. А. Ожоги глаз / Н. А. Пучковская, С. А. Якименко, В. М. Непомящая. — М.: Медицина, 2001. — 272 с. 

6. Anderson K., El-Sheikh A., Newson T. Application of structural analysis to the mechanical behaviour of the cornea // J R Soc Interface. – 2004. — Vol.1. — P.3–15. 

7. Cooper D. K., Dorling A., Pierson R. N., 3rd, et al. Alpha1,3-galactosyltransferase gene-knockout pigs for xenotransplantation: where do we go from here? // Transplantation. —  2007. — Vol.84. — P.1–7. 

8. Durrani K. M., Kirmani T. H., Hassan M. M. et al. Penetrating keratoplasty with purified bovine collagen: report of a coordinated trial on fifteen human cases // Ann Ophthalmol. – 1974. — V.6. — P.639–646. 

9. Doughty M. J., Zaman M. L. Human corneal thickness and its impact on intraocular pressure measures: a review and meta-analysis approach // Surv Ophthalmol. – 2000. — Vol.44. — P.367–408. 

10. Faber C., Scherfig E., Prause J. U. et al. Corneal thickness in pigs measured by ultrasound pachymetry in vivo // Scand J Lab Anim Sci. – 2008. — Vol.35. — P.39–43. 

11. Haq M. Fish cornea for grafting // Br Med J. – 1972. — Vol.2. — P.712–713 

12. Hara H. Xenotransplantation — the future of corneal transplantation? / H. Hara, D. K. Cooper // Cornea. – 2011. — Apr; 30(4). — P.371–8. 

13. Kampmeier J., Radt B., Birngruber R. et al. Thermal and biomechanical parameters of porcine cornea // Cornea. – 2000. — Vol.19. — P.355–363. 

14. Kennedy E. A., Voorhies K. D., Herring I. P. et al. Prediction of severe eye injuries in automobile accidents: static and dynamic rupture pressure of the eye // Annu Proc Assoc Adv Automot Med. — 2004. — Vol.48. — P.165–179. 

15. Kissam R. Ceratoplastice in man // NY J Med Collat Sci. – 1844. — V.2. — P.281–282. 

16. Lee H. I., Kim M. K., Ko J. H. et al. The Characteristics of Porcine Cornea as a Xenograft // J Korean Ophthalmol Soc. – 2006. — Vol.47. — P.2020–2029. 

17. Lombardo M., De Santo M. P., Lombardo G. et al. Atomic force microscopy analysis of normal and photoablated porcine corneas // J Biomech. – 2006. — Vol.39. — P.2719–2724. 

18. Nyquist G. W. Rheology of the cornea: experimental techniques and results // Exp Eye Res. — 1968. — Vol.7. — P.183–188. 

19. Pierson R. N. 3rd, Dorling A., Ayares D. et al. Current status of xenotransplantation and prospects for clinical application // Xenotransplantation. —  2009. — Vol.16. — P.263–280. 

20. Plouvier Keratoplastie // Gaz des Hop. – 1845. — Vol.21. — P.386. 

21. Power H. On transplantation of cornea // IV International Congress of Ophthalmology; London. 1872. — P.4. 

22. Soomsawasdi B., Romayanonda N., Bhadrakom S. Hetero-keratoplasy using gibbon donor corneae //Asia Pac Acad Ophthalmol. – 1964. — Vol.2. — P.251–261. 

23. Von Hippel A. Eine neue Methode der Hornhauttransplantation // Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. — 1888. — Vol.34. — P.108–130. 

 

24. Wutzer Momoire sur la keratoplastie // Archives Generales De Medecine. – 1844. P.1.