Офтальмол. журн. — 2015. — № 3. — С. 36-41.

Полный текст Pdf 

 

УДК 617.735–007.281–005–089–08

https://doi.org/10.31288/oftalmolzh201533641

Функціональний ефект непрямої реваскуляризації при лікуванні регматогенного відшарування сітківки

Н. Г. Завгородня 1, 2, проф., д-р мед. наук, А. В. Дєдов 1, канд. мед. наук, О. М. Івахненко 2

1Державний заклад «Запорізька медична академія післядипломної освіти МОЗ України»; 

2 Запорізький державний медичний університет; Запоріжжя (Україна)

Отслойка сетчатки без лечения приводит к необратимой слепоте. Функциональная реабилитация после прилегания сетчатки является важным и актуальным вопросом. Коррекция гемодинамического дефицита может быть перспективным направлением, а непрямые реваскуляризирующие вмешательства позволяют повысить кровоток в глазу без манипуляций с тканями глаза и сохранением принципа антеградности кровотока в глазничной артерии. Целью было определение функциональной эффективности непрямых реваскуляризирующих вмешательств у пациентов, оперированных экстрасклеральными методами по поводу регматогенной отслойки сетчатки.

Материал и методы. Обследованы 52 больных из основной группы (оперированных экстрасклеральными методами, выполнены также перевязки конечных ветвей наружной сонной артерии), выполнялась допплерография, реоофтальмография — оба исследования с компрессионными пробами перед и после вмешательств. Контрольная группа — ретроспективный анализ 40 историй болезни из архива КУ «ЗОКБ ЗОС».

Результаты. Выявлено повышение остроты зрения на 0,1 и расширение суммарного поля зрения на 21,07 град. у пациентов основной группы. Выявлено влияние уровня кровотока в ЗКЦА и предоперационной остроты зрения на остроту зрения на момент выписки, что свидетельствует о важной роли кровоснабжения хориоидеи в восстановлении зрительных функций после прилегания отслоенной сетчатки.

Ключевые слова: Отслойка сетчатки, глазная гемодинамика, непрямая реваскуляризация, экстрасклеральные вмешательства.

Ключові слова: Відшарування сітківки, очна гемодинаміка, непряма реваскуляризація, екстрасклеральні втручання.

Перелік посилань
Вавилова О. В. Регматогенная отслойка сетчатки и комплекс мер по улучшению исходов ее хирургического лечения: дис О. В. Вавилова. — Уфа, 2004. — 154 с.
Водовозов А. М. Операция реваскуляризации хориоидеи с мобилизацией двух русел кровоснабжения глаза / А. М. Водовозов, Л. С. Кондаурова, О. А. Фишер //Офтальмохирургия. — 1993. — № 2. — С. 50–56.
Завгородняя Н. Г. Первичная глаукома. Новый взгляд на старую проблему / Н. Г. Завгородняя, Н. В. Пасечникова. — Запорожье — Одесса: Орбита-ЮГ, 2010. — 37 с.
Колесников В. П., Влазнева И. Н. Оценка эффективности вазореконструктивной операции у больных глаукомой методом ультразвуковой цветной допплерографии // Федоровские чтения-2011: сб. тез. по материалам IX Всерос. науч. — практ. конф. с междунар. участием. — М., 2011. — С. 310–311.
Патология макулы у больных с регматогенной отслойкой сетчатки после склеропластических операций, диагностика и лечение О. А. Андрейченко, Е. С. Сумарокова, Е. Е. Плотникова, Е. Ф. Климова // Современные возможности в диагностике и лечении витреоретинальной патологии: сб. науч.-практ. конф. — М., 2004. — С.28–31.
Поздеева, О. Г. Изменения кровотока в сосудах глаза при решетчатой форме периферических витреохориоретинальных дистрофий у студентов ВУЗов г. Челябинска / О. Г. Поздеева, О. Р. Дулыба // Вестник ЮУрГУ, серия «Образование, здравоохранение, физическая культура». — 2012. — № 21[280]. — С. 93–95.
Реваскуляризация в лечении дистрофии сосудистой оболочки и атрофии зрительного нерва / В. С. Беляев, Н. В. Душин, В. И. Барашков [и др.] // Сборник тез. докл. VIII междунар. конференции офтальмологов «Одесса-Генуя». — 1993. — С. 26–27.
Фармакологическая коррекция дистрофических изменений макулы у больных с оперированной отслойкой сетчатки при ее анатомическом прилегании // Л. М. Золотницкая, О. А. Андрейченко, С. В. Конобеева, Е. Е. Плотникова // Терапевтические методы лечения в офтальмологии. — Саратов, 2003. — С 95–97.
Щербакова С. Ю. Периферические дистрофии сетчатки / С. Ю. Щербакова // Сборник научных статей 3 межрегионал. конференц. посвященная 100-летию офтальмологии Забайкальского края. — 2009. — С. 246–249.
Byer N. E. Lattice degeneration of the retina // Surv. Ophthalmol. — 1979. — Jan-Feb; 23 (4). — Р.213–48.
Choroidal blood flow in the foveal region in eyes with rhegmatogenous retinal detachment and scleral buckling procedures // R. Sugawara, T. Nagaoka, N. Kitaya [et al.] // Br J Ophthalmol. — 2006. — № 90. — С.25–29.
Regillo C. D. Successful scleral buckling procedures decrease central retinal artery blood flow velocity / C. D. Regillo, R. C. Sergott, G. C. Brown // Ophthalmology. — 1993. — № 100. — С. 1044–1049.
Stephen J. Ryan. RETINA / Ryan Stephen J. — Los Angeles : Elsevier Inc, 2013. — 2486 с.