Офтальмол. журн. — 2014. — № 6. — С. 29-34.

Полный текст Pdf 

УДК 617.735-007.281-005-089

https://doi.org/10.31288/oftalmolzh201462934

Гемодинамічний ефект втручань непрямої реваскуляризуючої дії при лікуванні регматогенного відшарування сітківки

Н. Г. Завгородня 1, 2, проф., д-р мед. наук, А. В. Дєдов 1, канд. мед. наук, О. М. Івахненко 2, канд. мед. наук,

1Державний заклад «Запорізька медична академія післядипломної освіти МОЗ України»;

2 Запорізький державний медичний університет; Запоріжжя (Україна)

E-mail: andreydedov@ukr.net

Ключові слова: відшарування сітківки, реваскуляризація, гемодинамічний ефект

Ключевые слова: отслойка сетчатки, реваскуляризация, гемодинамический эффект 

Введение. Отслойка сетчатки без лечения приводит к необратимой слепоте. Разрывы чаще всего образуются в участках ПХРД, в которых имеет место снижение уровня местного кровообращения. Непрямыереваскуляризирующие вмешательства позволяют усилить кровоток в глазу без манипуляций с тканями глаза и с сохранением принципа антеградности кровотока в глазничной артерии.

Цель — определение гемодинамической эффективности непрямых реваскуляризирующих вмешательств у пациентов, оперированных экстрасклеральными методами по поводу регматогенной отслойки сетчатки.

Материал и методы. Обследованы 52 больных основной группы (оперированных экстрасклеральными методами, выполнена также перевязка конечных ветвей наружной сонной артерии) и 24 больных из контрольной группы (миопов с решётчатой формой ПХРД). Выполнялась допплерография, реоофтальмография — оба исследования с компрессионными пробами перед и после вмешательств.

Результаты. Удалось достоверно повысить объёмные (пульсовой объём крови на 0,53 мм3, минутный объем крови на 42,25 мм3) и скоростные (на 0,84—3,44 см/с для различных бассейнов) характеристики глазного кровотока. Но большинство показателей остаются достоверно ниже таковых в контрольной группе, хотя изменения внутриглазного давления в резуль¬тате лечения затрудняют оценку изменений объемных характеристик. Вопрос функциональной эффективности непрямых реваскуляризирующих вмешательств требует дальнейшего изучения.

Література
 
1.Байбородов Я. В. Прогнозирование функциональных исходов хирургического лечения отслойки сетчатки / Я. В. Байбородов, Т. М. Джусоев // Материалы III Евроазиатской конференции по офтальмохирургии. Екатеринбург, 2003. — Разд. III. — С. 101-102.
2.Гундорова Р. А. Исследование показателей микроциркуляции глаза при травматической отслойке сетчатки до и после оперативного лечения / Р. А. Гундорова, Н. Л. Лепарская, П. И. Шалдин // Сборник научных трудов конференции «Восток-Запад». — Уфа, 2011. — С. 466- 468.
3.Динамика структурно-функциональных изменений заднего отрезка глаза после хирургического лечения регматогенной отслойки сетчатки / А. П. Якимов,В. А. Зайка, А. Г Щуко [та ін.] // Офтальмохирургия. — 2013. — № 2. — С. 42.
4.Евграфов В. Ю. Гемодинамика глаз при оперативном лечении отслойки сетчатки: автореф. дис. канд. мед. наук / В. Ю. Евграфов. — М., 1992. — 22 с.
5.Завгородняя Н. Г. Первичная глаукома. Новый вигляд на страрую проблему: моногр. / Н. Г. Завгородняя, Н. В. Пасечникова. — Запоріжжя — Одеса: Орбита-ЮГ, 2010. — 37 с.
6.Прогнозирование восстановления зрительных функций у пациентов с регматогенной отслойкой сетчатки после хирургического лечения / В. А. Зайка, А. П. Якимов, Ю. В. Курсакова [та ін.] // Вестник ОГУ. — 2013. — № 4. — С. 94- 98.