Офтальмол. журн. — 2013. — № 3. — С. 11-17.

Полный текст Pdf 

УДК 617.761-008.6-089.87

https://doi.org/10.31288/oftalmolzh201331117

Стратегія лікування хворих на косоокість з А-V-Х-синдромами

В. І. Ємченко, канд. мед. наук

Кременчуцька міська дитяча лікарня

Ключевые слова: косоглазие с А-У-Х-синдромами, операции на глазодвигательных мышцах

Ключові слова: косоокість з А-У-Х-синдромами, операції на окорухових м'язах

Разработана стратегия лечения больных косоглазием с А-У-Х синдромами. Прооперирован 221 больной. Кроме известных операций применялись разработанные автором операции на косых мышцах с раздельной регуляцией функций: асимметричная резекция верхней косой мышцы; частичная тенектомия с рецессией верхней косой мышцы; частичная миоэктомия с рецессией нижней косой мышцы. Стратегия лечения таких больных должна обеспечивать формирование бинокулярного зрения в довольно широком поле зрения, т.е. полное функциональное выздоровление. Это достигается комплексом мер, основной из которых является хирургическое лечение. Количество этапов хирургического лечения, их последовательность и номенклатура подбираются индивидуально у больных, у которых планируется больше одного этапа хирургического лечения, в большинстве случаев целесообразно оперировать в такой последовательности: операции на косых мышцах; операции на вертикальных прямых мышцах; операции на горизонтальных прямых мышцах.

Література
1.Абрамов В. Г. Основные заболевания глаз в детском возрасте и их клинические особенности / В. Г. Абрамов — М.: «Мобиле», 1993. — 494 с.
2.Аветисов Э. С. Операции на глазных мышцах. // Руководство по глазной хирургии / Э. С. Аветисов. — М.: Медицина, 1988. — С. 425- 464.
3.Алазме А. Клинические особенности и лечение косоглазия с недостаточностью верхней косой мышцы: автореф. дис. на соискание уч. степени канд. мед. наук: спец. 14.00.08 «Глазные болезни» / А. Алазме. — Москва, 1992. — 26 с.
4.Алазме А. Диссационная вертикальная девиация. Диагностика и лечение (обзор литературы). / А. Алазме, И. Л. Смольянинова, Т. П. Кащенко // Вестн. офталь-мол. — 1991. — № 4. — С. 70- 76.
5.Алазме А. Циклодевиация при поражении верхней косой мышцы / А. Алазме, И. Л. Смольянинова, Т. П. Кащенко // Вестн. офтальмол. — 1993. — № 3. — С. 37- 39.
6.Борисенко Л. И. Хирургическое лечение вертикального косоглазия путём транспозиции мышц горизонтального действия: дис. ... канд. мед. наук: 14.00.08 «Глазные болезни» / Борисенко Л. И. — Харьков, 1994. — 167 с.
7.Бруцкая Л. А.  Этиопатогенетические механизмы амблиопии / Л. А. Бруцкая // Вестн. офтальмол. — 2007. — № 3. — С. 48- 52.
8.Вендер Дж. Ф. Секреты офтальмологии / Джеймс Ф. Вендер, Дженис А. Голт.; [пер. с англ.]. — Под общ. ред. Ю. С. Астахова. — 2-е изд. — М.: МЕДпресс-информ, 2008. — 464 с.
9.Емченко В. И. Асимметричная резекция верхней косой мышцы / В. И. Емченко // Офтальмол. журн. — 1999. — № 2. — С. 396- 401.
10.Емченко В. И. Частичная миоэктомия нижней косой мышцы при косоглазии / В. И. Емченко // Офтальмол. журн. — 2003. — № 2. — С. 58 -61.
11.Емченко В. И. Частичная миоэктомия с рецессией нижней косой мышцы / В. И. Емченко // Офтальмол. журн. — 2000. — № 4. — С. 49- 52.
12.Ерёменко А. И. Результаты комплексного лечения вертикального косоглазия у детей / А. И. Ерёменко, Л. А. Золотарёв, Ю. Н. Антипова // Офтальмол. журн. — 1994. — № 5. — С. 269- 271.
13.Ємченко В. І. Асиметрична резекція нижнього косого м'яза / В. I. Ємченко // Офтальмол. журн. — 2008. — № 5. — С. 70- 73.
14.Ємченко В. І. Оцінка стану верхніх косих м'язів у хворих на косоокість за даними рентгенівської комп'ютерної томографії / В. I. Ємченко, Ю. А. Змі-єнко, Н. Г. Кирилаха // Офтальмол. журн. — 2007. — № 6. — С. 30- 34.
15.Ємченко В. І. Оцінка стану нижніх косих м'язів у хворих на косоокість за даними рентгенівської комп'ютерної томографії / В. I. Ємченко, Ю. А. Змі-єнко // Офтальмол. журн. — 2007. — № 1. — С. 26- 30.
16.Ємченко В. І. Часткова тенектомія верхнього косого м'яза з рецесією / В. I. Ємченко // Офтальмол. журн. — 2004. — № 6. — С. 62- 65.
17.Калачев И. И. Диагностика и хирургическая коррекция вертикальных компонентов при содружественной эзотропии: автореф. дис. на соискание уч. степени доктора мед. наук: спец. 14.00.08 «Глазные болезни» / И. И. Калачев. — Москва, 1992. — 39 с.
18.Калачев И. И. Методы и результаты хирургической коррекции  двусторонней   гиперфункции нижних косых мышц / И. И. Калачев, В. П. Можеренков, Г. М. Никольская // Офтальмохирургия. —  1993. — № 2. — С. 57- 60.
19.Калачев И. И. Синдром врождённой односторонней гиперфункции нижней косой мышцы: клинико-патогенетические варианты / И. И. Калачев, В. П. Можеренков, Н. М. Филимонова // Офтальмол. журн. — 1990. — № 4. — С. 206- 209.
20.Кащенко Т. П. Состояние циклофузионных резервов у лиц с нормальным бинокулярным зрением / Т. П. Кащенко, Н. А. Шарифуллина // Вестник офтальмологии. — 2001. — № 4. — С. 19-20.
21.Ковылин В. В. Поляризационно-оптический метод определения патологии глазодвигательных мышц при содружественном косоглазии (клинико-экспериментальное исследование): автореф. дис. на соискание уч. степени канд. мед. наук: спец. 14.00.08 «Глазные болезни» / В. В. Ковылин. — Одесса, 1990. — 17 с.
22.Комп'ютерна програма для розрахунку координат об'єктів на поверхні очного яблука людини / В. I. Ємченко, Д. В. Кухаренко, Н. Г Кирилаха [та ін.] // Офтальмол. журн. — 2008. — № 4. — С. 49- 52.
23.Морган-мл. Дж. Э. Клиническая анестезиология: книга 3-я / Дж. Эдвард Морган-мл., Мэгид С. Михаил ; [пер. с англ.] — М.: Издательство БИНОМ, 2003. — 304 с.
24.Наказ МОЗ України № 8 від 10.01.2005 р. Протокол лікування косоокості у дітей. // Збірник нормативно-директивних документів з охорони здоров'я. — 2005. — № 1. — С. 57- 60.
25.Пат. 25164А Україна, МПК Л 61 Р 9/00. Спосіб оперативного лікування косоокості по В. I. Ємченку / Ємченко В. I. (Україна); заявник і власник Ємченко В. I. — 96083093 ; заявл. 01.08.96 ; опубл. 25.12.98, Бюл. № 6.
26.Пат. 25165А Україна, МПК Л 61 Р 9/00. Спосіб оперативного лікування косоокості по В. I. Ємченку / Ємченко В. I. (Україна); заявник і власник Ємченко В. I.. — 96083102 ; заявл. 01.08.96 ; опубл. 25.12.98, Бюл. № 6.
27.Пат. 32644 иЛ, МПК Л 61 Р 9/007 Спосіб хірургічного лікування косоокості по Ємченку В. I. / Ємченко Віктор !ванович ИЛ; заявник і власник Ємченко В. I.. — и 2008 00231 ; заявл. 04.01.2008 ; опубл. 26.05.2008, Бюл. № 10.
28.Пат. 37269 ИЛ, МПК Л 61 В 3/00, О 09 В 23/00. Спосіб розрахунку координат об'єктів на поверхні моделі очного яблука / Кухаренко Дмитро Володимирович (ИЛ), Мосьпан Владислав Олександрович (ИЛ), Ємченко Віктор Іванович (ИЛ); власник Кухаренко Дмитро Володимирович. — и 2008 06807 ; заявл. 19.05.2008; опубл. 25.11.2008, Бюл. № 22.
29.Пат. 48840 ИЛ, Л 61 В 3/00 Пристрій для об'єктивної коордиметрії / Ємченко Віктор Іванович ИЛ; заявник і власник Ємченко В. I.. — и 2009 09015 ; заявл. 31.08.2009 ; опубл. 12.04.2010, Бюл. № 7.
30.Пат. 49322 ИЛ, Л 61 В 3/00 Офтальмологічний пристрій Ємченка В. I. / Ємченко Віктор Іванович ИЛ; заявник і власник Ємченко В. I.. — и 2009 11377 ; заявл. 09.11.2009 ; опубл. 26.04.2010, Бюл. № 8.
31.Пат. 61559Л Україна, МПК Л 61 Р 9/007 Спосіб оперативного лікування косоокості по Ємченку / Ємченко В. I. (Україна); заявник і власник Ємченко В. I.. — 2003 031872; заявл. 03.03.2003; опубл. 17.11.2003, Бюл. № 11.
32.Попова Н. А. Диагностика и лечение сложных форм косоглазия у детей: автореф. дис. на соискание уч. степени доктора мед. наук: спец. 14.00.08 «Глазные болезни» / Н. А. Попова. — СПБ, 2006. — 38 с.
33.Рефракционные и глазодвигательные нарушения. Труды международной конференции. (Москва, 25- 26 сентября 2007) / ФГУ «Московский научно-исследовательский институт глазных болезней им. Гельмгольца Росмедтехнологий». — М.: ФГУ «Московский научно-исследовательский институт глазных болезней им. Гельмгольца Росмедтехнологий», 2007. — 282с.
34.Сенякина А. С. Глазодвигательные и сенсорные нарушения при врождённом косоглазии, их диагностика и лечение: автореф. дис. на соискание уч. степени доктора мед. наук: спец. 14.00.08 «Глазные болезни» / А. С. Сенякина. — Одесса, 1980. — 27 с.
35.Сердюченко В. И. Клиника и лечение диссоциированного вертикального косоглазия / В. И. Сердюченко // Офтальмол. журн. — 1990. — № 4. — С. 216-221.
36.Сердюченко В. И. Результаты раннего хирургического лечения врождённого вертикального косоглазия у детей / В. И. Сердюченко // Офтальмол. журн. — 1987. — № 6. — С. 339- 342.
37.Современная офтальмология: руководство для врачей / [под ред. проф. В. Ф. Даниличева]. — СПб.: Питер, 2000. — 666с.
38.Справочник по анестезиологии и реаниматологии: [под ред. А. А. Бунатяна] — М.: Медицина, 1982. — 400 с.
39.Тактика и результаты хирургического лечения синдрома врождённой односторонней гиперфункции нижней косой мышцы / И. И. Калачев, В. П. Може-ренков, Г. М. Никольская [и др.] // Офтальмохирургия. — 1993. — № 4. — С. 40- 46.
40.Чередниченко В. М. Лечение вертикального косоглазия транспозицией мышц горизонтального действия / В. М. Чередниченко, Л. И. Борисенко // Офтальмол. журн. — 1994. — № 5. — С. 266- 269.
41.Шамшинова А. М. Функциональные методы исследования в офтальмологии / А. М. Шамшинова, В. В. Волков. — М.: Медицина, 1999. — 416 с.
42.Archer S. M. Strabismus in infancy / S. M. Archer, N. Sondhi, E. M. Helveston // Ophthalmology. — 1989. — V. 96. — № 1. — P. 133- 137.
43.Atlas of Pediatric Ophthalmic Surgery / J. H. Calhoun, L. B. Nelson, R. D. Harley. — Philadelphia — London — Toronto — Montreal — Sydney — Tokyo: W. B. Saunders Company, 1987. — 304 p.
44.Caldeira J. A. F. Bilateral Recession of the Superior Oblique in «A» Pattern Tropia / J. A. F. Caldeira // J. Pediatr. Ophthalmol. Strabismus. — 1978. — V. 15. — № 5. — P. 306- 311.
45.Caldeira J. A. F. Graduated Recession of the Superior Oblique Muscle / J. A. F. Caldeira // Brit. J. Ophthal-mol. — 1975. — V. 59. — P. 553-559.
46.Clinical Ophthalmology: In V.1. / Ed. Duane T. D., Jaeger E. A. — Philadelphia: Harper & Row, 1986. — Ch. 16: Parks M. M., Mitchell P. R. A and V Patterns. — 17p.
47.Del Monte M. A. Denervation and extirpation of the inferior oblique. An improved weakening procedure for marked overaction / M. A. Del Monte, M. M. Parks // Ophthalmology. — 1983. — V. 90. — P. 1178- 1185.
48.Duke-Elder S. System of Ophthalmology: in 13 v. / S. Duke-Elder, K. Wybar. — London: Henry Kimpton, — V. VI: 1973. — 873 p.
49.Hatz K. B. When is isolated inferior oblique muscle surgery an appropriate treatment for superior oblique palsy? / K. B. Hatz, M. C. Brodsky, H. E. Killer // Eur. J. Ophthalmol. — 2006. — V. 16. — № 1. — P. 10-16.
50.Helveston E. M. Atlas of Strabismus Surgery / E. M. Helveston; — St. Louis — Toronto — Princeton: The C. V. Mosby Company, 1985. — 395 p.
51.Hersh P. S. Ophthalmic Surgical Procedures / P. S. Hersh; Boston — Toronto: Little, Brown and Company, 1988. — 416 p.
52.Kittleman W. T. Reoperations in esotropia surgery / W. T. Kittleman, M. L. Mazow // Ann. Ophthalmol. — 1986. — V. 18. — № 5. — P. 174- 177.
53.Kushner B. J. Selective Surgery for Intermittent Exotropia Based on Distance / Near Differences / B. J. Kushner // Arch. Ophthalmol. — 1998. — V 116. — № 3. — P. 324- 328.
54.McGoldrick K. Anesthesia for Ophthalmic and Otolar-yngologic Surgery / K. McGoldrick —   Philadelphia: W. B. Saunders, 1992. — 318 p.
55.Mohan K. Cyclic «V» Esotropia / K. Mohan, V. Saroha // J. Pediatr. Ophthalmol. Strabismus. — 2004. — V. 41. — № 2. — P. 122- 125.
56.Nakamura T. Insertion anomalies of the horizontal muscles and dysfunctions of the oblique muscles in the A-V patterns / T. Nakamura, S. Awaya, S. Miyake // Nippon Ganka Gakkai Zasshi — 1991. — V. 95. — P. 698- 703.
57.Parks M. M. Extirpation of the recurrent overacting inferior oblique muscle / M. M. Parks // Orthoptics. Symposia Specialists. — Miami, 1976. — P. 449- 452.
58.Parks M. M. The Overacting Inferior Oblique Muscle / M. M. Parks // Am. J. Ophthalmol. — 1974. — V. 77. — № 6. — P. 787- 797.
59.Parks M. M. The Weakening Surgical Procedures for Eliminating Overaction of the Inferior Oblique Muscle / M. M. Parks // Am. J. Ophthalmol. — 1972. — V. 73. — № 1. — P. 107- 122.
60.Sachsenweger R. Augenmuskellflhmungen / Sachsenweger R. — Leipzig: VEB Georg Thieme, 1966. — 463 s.
61.Sub-Tenon's infusion of local anesthetic for strabismus surgery / M. A. Steele, J. B. Lavrich, L. B. Nelson [et al.] // Ophthalmic Surg. - 1992. - V. 23. - P. 4045.
62.Topical Anesthesia in Strabismus Surgery: A Review of 101 Cases / O. Seijas, P. G. de Liano, P. Merino [et al.] // J. Pediatr. Ophthalmol. Strabismus. - 2009. - V. 46. -№ 4. - P. 218- 222.
63.Vazquez R. Development of Monofixation Syndrome in Congenital Esotropia / R. Vazquez, J. H. Calhoun, R. D. // J. Pediatr. Ophthalmol. Strabismus. - 1981. - V. 18. - P. 42-44.
64.Von Noorden G. K. Atlas of Strabismus / G. K. von Noor-den. - [Ed. 4]. - St. Louis - Toronto - London: The C. V. Mosby Compani, 1983. - 223 p.
65.Wright K. W. Handbook of Pediatric Strabismus and Am-blyopia. / K. W. Wright, P. H. Spiegel, L. S. Thompson. Springer, 2006. Reprinted from Wright and Spiegel. Pe-diatric Ophthalmology and Strabismus, Second Edition, 2003. Springer Science + Business Media. - 559 p.