Офтальмол. журн. — 2019. — № 6. — С. 44-48.
УДК 617.7-007.681-08:617.715.9-089.85:615.849.19
http://doi.org/10.31288/oftalmolzh201964448
Стабілізація глаукомного процесу після непроникаючої глибокої склеректомії із лазерною трабекулопластикою ab externo
Л. М. Рудавська, пошукач; І. Я. Новицький, д-р мед. наук, професор
Львівський національний медичний універститет ім. Данили Галицького; Львів (Україна)
E-mail: lidiarud91@gmail.com
КАК ЦИТИРОВАТЬ: Рудавська Л. М. Стабілізація глаукомного процесу після непроникаючої глибокої склеректомії з лазерною трабекулопластикою аbexternо / Л. М. Рудавська, І. Я. Новицький // Офтальмол. журн. — 2019. — № 6. — С. 44-48. http://doi.org/10.31288/oftalmolzh201964448
Вступ. Непроникаюча глибока склеректомія (НГСЕ) є ефективною і безпечною операцією.
Мета: вивчити вплив НГСЕ та НГСЕ з одномоментною лазерною трабекулопластикою (ЛТ) ab externo на стабілізацію глаукомного процесу у хворих із первинною відкритокутовою глаукомою.
Матеріал та методи. В першій групі (94 пацієнта, 94 ока) проведено НГСЕ із ЛТ ab externo. В другій групі (80 хворих, 80 очей) проведено НГСЕ.
Результати. В першій групі до операції ВОТ становив 27.1±2.2, через рік після операції – 19,1±1,2 і через 2 роки – 19,8±2,6 мм рт.ст. Показники головних дефектів до операції становили -8,1±6,9, через рік після операції – -8,5±6,9, через два роки – -8,9±7,0 dB. Товщина шару нервових волокон сітківки (ШНВС) до операції складала 65,3±16,5 нм. Через 1 і 2 роки після операції – 64,2±16,3 і 63,6±15,9 нм. У другій групі ВОТ до операції становив 26,9±2,0, через 1 рік - 20,6±1,5, через 2 роки – 21.5±1.2 мм рт.ст. Середні значення MD до операції становили -8.8 ±7.6, через рік після операції – -9.2±7.6, через два роки – -9.7±7.4 dB. Товщина ШНВС до операції становила 67,1±14,9, а через 1 і 2 роки – 65,8±15,2 і 62,3±15,4 нм.
Висновок. НГСЕ з ЛТ ab externo сповільнює прогресування глаукомної нейропатії.
Ключові слова: первинна відкритокутова глаукома, внутрішньоочний тиск, диск зорового нерва, непроникаюча глибока склеректомія, лазерна трабекулопластика, статична автоматична периметрія, оптична когерентна томографія
Література
1.Рудавская Л.М. Клиническая эффективность глубокой склерэктомии с одномоментной лазерной трабекулопластикой ab externo при открытоугольной глаукоме. Отдаленные результаты / Л.М. Рудавская // Офтальмохирургия. – 2016. – №2. – С.35-40.
2.Bhardwaj N. The Impact of Surgical Intraocular Pressure Reduction on Visual Function Using Various Criteria to Define Visual Field Progression / N. Bhardwaj, P.I. Niles, D.S. Greenfield. // J Glaucoma. – 2013. – № 22. – P.632-637.
3.Diniz-Filho A. Association between Intraocular Pressure and Rates of Retinal Nerve Fiber Layer Loss Measured by Optical Coherence Tomography. / A. Diniz-Filho, R.Y. Abe, L.M. Zangwill // Ophthalmology. – 2016. – № 123. – P.2058-2065.
4.Hodapp E, Parrish R.K. , Anderson D.R. Clinical decisions in glaucoma. / E. Hodapp, R.K. Parrish, D.R.Anderson //St Louis: The CV Mosby Co. – 1993. – №122. – P. 52-61
5.Kotowski J. Clinical Use of OCT in Assessing Glaucoma Progression. / J.Kotowski, Gadi Wollstein, Lindsey S. Folio et al. // Ophthalmic Surg Lasers Imaging. – 2011. – № 42. – P.12-14.
6.Koseki N. Effect of trabeculectomy on visual field performance in central 30 degrees field in progressive normal-tension glaucoma. / N. Koseki, M. Araie, S. Shirato, S. Yamamoto. // Ophthalmology. – 1997. – № 104. – P.197-201.
7.Pandey A.N. Study of long term structural and functional changes in medically controlled glaucoma. / A.N. Pandey, S. Sujata S. // Int J Opthalmol. – 2014. – №7. – P. 128-132.
8.Xin D. A comparison of Functional and Structural measures for identifying progression of glaucoma. / D. Xin, V. Greenstein, R. Ritch et al. // IOVS. – 2011. – № 52. – P. 519-526.
Автори засвідчують про відсутність конфлікту інтересів, які б могли вплинути на їх думку стосовно предмету чи матеріалів, описаних та обговорених в даному рукопису.
Поступила 20.09.2019