Офтальмол. журн. — 2015. — № 1. — С. 61-67.

Полный текст Pdf 

 

УДК 617.736–003.8–08–053.9:612.017.1

https://doi.org/10.31288/oftalmolzh201516167

Влияние иммунотропных препаратов на показатели иммунитета у пациентов с сухой формой возрастной дегенерации макулы 

А. М. Петруня, д-р мед. наук, проф., О. А. Евсюкова, ассистент 

ГЗ «Луганский государственный медицинский университет»; Луганск (Украина)

Актуальність. ВДМ є частою причиною необоротної сліпоти у осіб літнього віку і володіє високою поширеністю і схильністю до прогресування. 

Матеріал і методи. Вивчено порушення клітинного імунітету у 78 хворих із сухою формою вікової дегенерації макули. 

Результати. Виявлено позитивний ефект проведеного лікування на показники клітинної ланки системного імунітету. Після лікування концентрація IL-1α, IL-1β, і NTF-α знизилася на 18,3 %, на 29,6 % і на 36,9 % відповідно, а вміст IL-4 збільшився на 63,7 %. Концентрація TGF- β до лікування була вищою на 57,2 %; після лікування вона знизилася на 24 %. 

Висновок. Встановлено, що застосування імунотропних препаратів у хворих ВДМ сприяє нормалізації показників клітинного імунітету, чого не спостерігається в контрольній групі, та до зниження вмісту IgA і TGF-β, а також до нормалізації співвідношення про- та протизапальних цитокінів в сльозній рідини. 

Ключевые слова: возрастная дегенерация макулы (ВДМ), клеточный иммунитет, иммунотропные препараты 

Ключові слова: вікова дегенерація макули (ВДМ), клітинний імунітет, імунотропні препарати

Литература 
1.Астахов Ю. С. Возрастная макулярная дегенерация / Астахов Ю. С., Лисочкина А. Б., Шадричев Ф. Е // Офтальмология: национальное руководство; под ред. С. Э. Аветисова, Л. К. Мошетовой, В. В. Нероева, Х. П. Тахчиди. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. 
2.Беленичев И. Ф. Рациональная нейропротекция / Беленичев И. Ф., Черный В. И., Колесник Ю. М., Павлов С. В. — 2009. — 262 с. 
3.Бойко Э. В., Журавлева Л. В. Опыт применения «Лютеин-форте» в лечении «сухой» формы возрастной макулярной дегенерации // Клиническая офтальмология. — 2007. — Том 8. — № 2. 
4.Вервельская В. М. Особенности частотно-крити­чес­кой и частотно-контрастной чувствительности глаза на цвета при атрофии зрительного нерва / В. М. Вервельская, О. А. Лебенкова // Актуальные вопросы социальной офтальмологии. — Вып. 2. — М., 1988. — С.43–47. 
5.Голубцов К. В. Мелькающий свет в диагностике и лечении патологических процессов зрительной системы человека // И. Г. Куман, Т. С. Хейло, Н. А. Шигина, В. Г. Трунов, Э. А.-И. Айду, Т. А. Быкова, П. Д. Софронов, А. А. Рябцева // Информационные процессы. — Том 3. — № 2. — С.114–122. 
6.Гранстрем О. К. и др. Кортексин: нейропротекция на молекулярном уровне // Нейроиммунология. — 2010. — Т.8. — № 1–2. — С.34–40. 
7.Егорова Т. Е. Антиоксиданты в лечении и профилактике сухой формы возрастной макулярной дегенерации. Обзор литературы // Клин. офтальмология. — 2010. — Т.11, № 2. — С.69–71. 
8.Журавлева Л. В. Эффективность антиоксидантов в комплексном лечении больных возрастной макулодистрофией / Л. В. Журавлева, И. В. Чурилова II Материалы VII съезда офтальмологов России. — М., 2000. — С. 311. 
9.Либман Е. С. Слепота, слабовидение и инвалидность по зрению в Российской Федерации / Е. С. Либман, Е. В. Шахова // Ликвидация устранимой слепоты: Всемирная инициатива ВОЗ: материалы Российской межрегионального симпозиума. — Уфа, 2003. — С. 38–42. 
10.Либман Е. С., Шахова Е. В. Слепота и инвалидность вследствие патологии органа зрения в России // Вестник офтальмол. — 2006. — № 1. — С.35–37. 
11.Майчук Ю. Ф. Принципы всемирной инициативы ВОЗ по ликвидации устранимой слепоты. Возможные пути их использования в Российской Федерации // Окулист. — 2003. — Т. 44. — № 4. — С.5–8. 
12.Мухина М. А. Социальная значимость и актуальность проблемы лечения макулофистрофии / М. А. Мухина, Е. В. Сотникова, О. М. Кутепова // Матер. VII съезда офтальмологов России. — М., 2000. — С.220. 
13.Пасечникова Н. В. Клиническая классификация и тактика лечения пациентов с возрастной макулярной дегенерацией. / Н. В. Пасечникова, А. Р. Король // Офтальмол. журнал. — 2010, № 2. — С.38–41. 
14.Пономарчук В. С., Иванов В. А., Фиадоер С. Метод и устройство для дифференциальной диагностики патологических состояний сетчатки // Офтальмол. журн. — 1990. — № 8. — С.451–455. 
15.Товкач В. И. Фотостресс обычным электроофтальмоскопом в диагностике заболеваний глаз // Воен. мед.журн. — 1977. — № 8. — С. 40–44. 
16.Фролов В. М. Моноклональные антитела в изучении показателей клеточного иммунитета / В. М. Фролов, И. С. Гайдаш, Н. А. Пересадин // Лабораторное дело. — 1989. — № 6. — C.71–72. 
17.Endothelial nitric oxide synthase activation by tumor necrosis factor-a / С De Palma [et al.] // Arterisclerosis, Throbbosis and vase. Biol. — 2006. — № 1. — P. 99–106. 
18.Friedman E. Ocular blood flow velocity in age-related macular degeneration / E. Friedman [et al.] // Ophthalmology — 1995. — Vol. 102. — № 4. — P. 640- 646. 
19.Friedman E. The role of the atherosclerotic process in the pathogenesis of age-related macular degeneration / E. Friedman // Am. J. Ophthalmol. — 2000. — Vol. 130, № 5. — P. 658–663. 
20.Klein R., Klein B. E., Knudtson M. D. et al. Prevalence of age-related macular degeneration in 4 racial/ethnic groups in the multi-ethnic study of atherosclerosis // Ophthalmology. — 2006. — Vol. 113. — P. 373–380. 
21.Pierce E. A. Prophylactic treatment of drusen in AMD / E. A. Pierce // Bio Essay — 2001. — Vol. 23. — P. 605–618. 
22.Resnikoff S. et al. Bulletin of the World Health Organization. — 2004. Vol. 82(11). — P.844–851. 
23.Williamson T. H. Color Doppler ultrasound imaging of the eye and orbit / T. H. Williamson, A. Harris // Surv. Ophthalmol. — 1996. — № 40. — P.255 (203.) 
24.Wu G., Weiter J. J., Santos S. et al. The macular photostress test indiabetic retinopathy and age-related macular degeneration / Arch.Ophthalmol. — 1990. — Vol. 108. — P. 1556–1558.