Офтальмол. журн. — 2014. — № 5. — С. 15-19.
УДК 617.761-072.7:617.751 ->617.761-009.11/.12
https://doi.org/10.31288/oftalmolzh201451519
Оценка подвижности глазодвигательных мышц у больных содружественным и несодружественным косоглазием с вертикальным компонентом методом автоматизированного анализа двухмерных изображений глазных яблок в диагностических положениях взора
Д. В. Романенко, аспирант; Н. Н. Бушуева, д-р мед. наук; Ш. Духаер, врач; Е. В. Пелипенко, программист
ГУ «Институт глазных болезней и тканевой терапии им. В. П. Филатова НАМИ Украины»; Одесса(Украина)
E-mail: romanenkodina@mail.ru
Актуальність. Існуючі методи оцінки функції косих м'язів є суб'єктивними та складними у виконанні, що знижує точність діагностики та призводить до помилок при плануванні оперативних втручань.
Ціль. Оцінити рухливість окорухових м'язів у хворих на співдружню та неспівдружню косоокість (СК и НСК) з вертикальним компонентом шляхом автоматизованого аналізу двомірних зображень очних яблук в діагностичних положеннях погляду.
Матеріал і методи. Обстежено 60 хворих з косоокістю з вертикальним компонентом. Функція косих м'язів оцінювалась у стані аддукції розробленим методом, а також стандартними методиками: 1) за Wright K. E., при якій оцінюють кут відхилення зорової вісі ока, що косить, від горизонтальної лінії в градусах; 2) за Алазме А., при якій оцінюють ступінь вертикального відхилення ока в градусах за Hirschberg.
Результати. Розроблена методика дозволила точно оцінити стан косих м'язів при СК та НСК з вертикальним компонентом. Застосування кластерного аналізу дозволило виділити три ступеня порушення функції косих м'язів, які в 66,6—80 % випадків співвідносились з даними стандартних методик обстеження.
Висновок. Розроблений метод автоматизованого аналізу двомірних зображень очних яблук дозволив спростити та об'єктивізувати методику оцінки порушень функції косих м'язів у хворих на косоокість.
Ключевые слова: глазодвигательные мышцы, косоглазие, автоматизированный анализ
Ключові слова: окорухові м'язи, косоокість, автоматизований аналіз
Литература
1. Хирургическое лечение косоглазия с недостаточностью верхней косой мышцы : методическое пособие для врачей / [Э. С. Аветисов, Т. П. Кащенко, И. Л. Смольянинова, А. Алазме и др.]. — М. : Моск. НИИ глазных болезней им. Гельмгольца, 1996. — 9 с.
2. Методические рекомендации по применению призматических элементов очковой коррекции : методическое пособие для врачей / [Э. С. Аветисов, Ю. 3. Розенблюм, Т. П. Кащенко и др.]. — М. : Моск. НИИ глазных болезней им. Гельмгольца, 1987. — 22 с.
3. Алазме А. Клинические особенности и лечение косоглазия с недостаточностью верхней косой мышцы : автореф. дис. на здобуття наук. ступеня канд. мед. наук : спец. 14.00.08 «Глазные болезни» / А. Алазме. — Москва, 1992. — 20 с.
4. Бушуева Н. Н. Оценка состояния глазодвигательного аппарата здоровых лиц путём автоматизированного анализа двухмерных изображений глазных яблок в диагностических положениях взора / Н. Н. Бушуева, Д. В. Романенко, Е. В. Пелипенко // Офтальмол. журн. — 2014. — № 2. — С. 4-9.
5. Кащенко Т. П. Проблемы глазодвигательной и бинокулярной патологии / Т. П. Кащенко, В. И. Поспелов, С. Л. Шаповалов // VIII Съезд офтальмологов России, 1-4 июня 2005 г. : материалы. — М., 2005. — С. 740- 741.
6. Копаева В. Г. Глазные болезни / В. Г. Копаева. — М. : Медицина, 2002. — С. 387- 389.
7. Патент 62260 Україна, МПК (01.2011) А 61 В 3/00. Спосіб визначення кута косоокості / Бушуєва Н. М., Романенко Д. В., Пелипенко О. В.; заявник та па-тентовласник ДУ «Інститут очних хвороб і тканинної терапії ім. В. П. Філатова НАМН України». — № 201015549 ; заявл. 23.12.2010 ; опубл. 25.08.2011, Бюл. № 16.
8. Coats D. K. Reasons for delay of surgical intervention in adult strabismus / D. K. Coats //Arch. Ophthalmol. — 2005. — V.123 (№ 4). — Р. 497- 499.
9. Lee D. A. Clinical Guide to Comprehensive Ophthalmology / D. A. Lee, E. J. Higginbotham. — New York : Thieme, 1999. — 727 р.
10. Wright K. W. Pediatric Ophthalmology and Strabismus, 2nd edition / K. W. Wright, P. H. Spiegel. — New York : Springer-Verlag, 2003. — 782 р.