Полный текст Pdf 

УДК 617.7-001.4-002.3:617.723/.735-07.591.4

https://doi.org/10.31288/oftalmolzh201426671

Морфологические и морфометрические особенности сетчатки, слоя нервных волокон и сосудистой оболочки у больных с посттравматическим эндофтальмитом

Т. А. Красновид, Н. П. Грубник, Е. В. Иваницкая, А. Н. Курилюк

ГУ «Институт глазных болезней и тканевой терапии им. В. П. Филатова НАМИ Украины», Одесса

E-mail: natgrub@mail.ru

Ключові слова: посттравматичний ендофтальміт, сітківка, шар нервових волокон, судинна оболонка

Ключевые слова: посттравматический эндофтальмит, сетчатка, слой нервных волокон, сосудистая оболочка

Вступ. Вивчення структурних змін сітківки, шару нервових волокон, судинної оболонки за допомогою spectral-domain оптичної когерентної томографії (ОКТ) у хворих з посттравматичним ендофтальмітом є надзвичайно важливим для розуміння розвитку цього захворювання і розробки комплексних методів лікування.

Мета. Вивчити за допомогою spectral-domain оптичної когерентної томографії морфологічні и морфометричні особливості сітківки, шару нервових волокон і судинної оболонки у хворих після трансциліарної ленсвітректомії з приводу посттравматичного ендофтальміту.

Матеріал і методи. Під спостереженням знаходились 11 хворих (11 очей) з посттравматичним ендофтальмітом. Всім хворим виконувалась ленсві-тректомія в сроки 3—28днів після травми. Через 1 місяць після ленсвітректоміїї вдалося провести оптичну когерентну томографію з дослідженням сітківки і шару нервових волокон (у 5 хворих), судинної оболонки (у 4 хворих) з використанням приладу Spectralis (HeidelbergEngineering).. Результати. Спостерігалось збільшення товщини сітківки у всіх ділянках макулярної зони, найбільше — в центральній. Також спостерігалось збільшення товщини шару нервових волокон. В судинній оболонці спостерігалось зменшення її товщини в макулярній і парапапілярній зонах. Заключення. Вперше показана можливість застосування spectral-domain ОКТ у хворих з посттравматичним ендофтальмітом після ленсвітректомії. Виявлено збільшення товщини сітківки в макулярній ділянці особливо в центральній зоні, потовщення шару нервових волокон. Вперше показано стоншування судинної оболонки в макулярній і парапапілярній зонах у цієї категорії хворих.

Литература

1.Алиев Ф. Д. Клинический анализ комплексного хирургического лечения эндофтальмитов / Ф. Д. Алиев, Д. Н. Шарипова, И. Б. Ярахмедова и др. // Современные технологии лечения витреоретинальной патологии — Сб. научн. статей по матер. научно-практич. конф. — Москва, 2012. — С.18-22.

2.Гундорова Р. А. Травмы глаза / Р. А. Гундорова, В. В. Не-роев, В. В. Кашников. — Москва, 2009. — С.383- 393.

3.Зборовская А. В. Экспериментально-клиническое обоснование и эффективность антимикробной фотодинамической терапии у больных тяжелыми керати¬тами и эндофтальмитами / А. В. Зборовская // Авто-рефер.... д-ра мед. наук. — Одесса, 2012. — C.30.

4.Логай И. М. Экзогенный бактериальный эндофтальмит / Логай И. М., Родин С. С. // Одесса, 1996. — С.152.

5.Южаков А. М. Внутриглазная раневая инфекция / А. М. Южаков, Р. А. Гундорова, В. В. Нероев, А. В. Степанов // Медицинское информационное агенство. —  Москва, 2007. — С.239.

6.Aggarwal P. Posttraumatic endophthalmitis with retained intraocular foreign body — a case report with review of literature / P. Aggarwal et al // Nepal J Ophthalmol. — 2012. — Vol.7. — P. 187- 90.

7.Ahmed Y Endophthalmitis following open-globe injuries / Y Ahmed et al // Eye (Lond). — 2012. — Vol. 26 (2). — P 212-7.

8.Bhagat N. Post-traumatic Infectious Endophthalmitis / N. Bhagat, S. Nagori, M. Zarbin // Survey of ophthalmology. — 2011. — Volume 56 (3). — P.214-251.

9.Brington G. S., Topping TM, Hynduik RA, et al. Posttraumatic endophthalmitis // Arch Ophthalmol. —  1984. — Vol.102. — P.547- 550.

10.Caio V. Regatieri Choroidal imaging using spectral-domain optical coherence tomography / Caio V. Regatieri, L. Branchini, J. G. Fujimoto, J. S. Duker // Retina. — 2012. — Vol. 32(5). — P. 865- 876.

11.Fujiwara T. Enhanced depth imaging optical coherence tomography of the choroid in highly myopic eyes / T. Fujiwara, Y. Imamura, R. Margolis et al. // Am J Ophthalmol. — 2009. — Vol.148. — P.445- 450.

12.Gardner T. W. Diabetic retinopathy: more than meets the eye / T. W. Gardner, D. A. Antonetti, A. J. Barber et al.// Surv Ophthalmol. — 2002. — Vol. 47. — P. 253-262.

13.Guex-Crosier Y. The pathogenesis and clinical presentation of macular edema in inflammatory diseases / Y Guex-Crosier // Doc Ophthalmol. — 1999. — Vol. 97. — P. 297- 309.

14.Hooshang Faghihi Posttraumatic endophthalmitis, report no. 2 / Hooshang Faghihi et al. // Retina. — 2012. — Vol. 32(1). — P. 146-151

15.Imamura Y. Enhanced depth imaging optical coherence tomography of the choroid in central serous chorioretinopathy / Y. Imamura, T. Fujiwara, R. Margolis, R. F. Spaide // Retina. — 2009. — Vol. 29. — P. 1469- 1473.

16.Mansouri M. Epidemiology of open-globe injuries in Iran: analysis of 2,340 cases in 5 years (report no. 1) / M. Mansouri et al. // Retina. — 2009. — Vol. 29. — P.1141-1149.

17.Margolis R. A pilot study of enhanced depth imaging optical coherence tomography of the choroid in normal eyes / R. Margolis, R. F. Spaide // Am J Ophthalmol. — 2009. — Vol.147. — P. 811-815.

18.Marion R. Munk Morphologic and functional evaluations during development, resolution, and relapse of uveitis-associated cystoids macular edema / Marion R. Munk //Retina. — 2013. — Vol.33. — P.1673-1683.

19.Mieler W. F. Retained intraocular foreign bodies and endophthalmitis / W. F. Mieler et al. // Ophthalmology. —1990. — Vol. 97(11). — P.1532-8.

20.Mrejen S. Imaging the Choroid in Uveitis / S. Mrejen, R. F. Spaide // International ophthalmology clinics. —2012. — Vol. 52(4). — P. 67-81.

21.Novosad B. D. Severe bacterial endophthalmitis: towards improving clinical outcomes / B. D. Novosad, M. C. Cal¬legan // Expert Rev Ophthalmol. — 2010. — Vol. — Oct 5(5). — P. 689-698.

22.Spaide R. F. Age-related choroidal atrophy / R. F. Spaide // Am J Ophthalmol. — 2009. — Vol.147. — P.801-810.

23.Thompson J. T. Infectious endophthalmitis after penetrating ocular injuries with retained intraocular foreign bodies / J. T. Thompson et al. // Ophthalmology. — 1993. — Vol. 100 (10). — P. 1468- 74.

24.Tranos P. G. Macular edema / P. G. Tranos // Surv Ophthalmol. — 2004. — Vol.49. — P. 470-490.

25.Van Kooij B. Distinct cytokine and chemokine profiles in the aqueous of patients with uveitis and cystoid macular edema / van Kooij, A. Rothova, G. T. Rijkers, J. D. de Groot-Mijnes // Am J Ophthalmol. — 2006. — Vol. 142. — P.192-194.