Полный текст Pdf 

УДК 671.735-007.281+617.747-097-092.18

https://doi.org/10.31288/oftalmolzh201351923

Уровень фактора некроза опухоли-а и фактора роста эндотелия сосудов у больных регматогенной отслойкой сетчатки с разной степенью пролиферативной витреоретинопатии

Г. В. Левицкая, канд. мед. наук

ГУ «Институт глазных болезней и тканевой терапии им. В. П. Филатова НАМИ Украины», отдел витреоретинальной и лазерной хирургии, г. Одесса

E-mail: kid_od@mail.ru

Ключевые слова: регматогенная отслойка сетчатки, пролиферативная витреоретинопатия, фактор некроза опухоли а, фактор роста эндотелия сосудов, стекловидное тело, витреальное содержимое.

Ключові слова: регматогенне відшарування сітківки, проліферативна вітреоретинопатія, фактор некрозу пухлини а, фактор росту ендотелію судин, скловидне тіло, вітреальний вміст.

Вступ. Відомо, що фактори росту, серед них фактор некрозу пухлини-а (ФНП-а) і фактор росту ендотелію судин (ФРЕС), здійснюють регуляцію міжклітинних і міжсистемних взаємодій, в тому числі мають здатність регулювати проліферативні процеси. Тому вивчення змін цитокінового про-філю у хворих на регматогенне відшарування сітківки (РВС) являє інтерес для отримання більш повного уявлення про патогенез захворювання і розробки нових методів його лікування.

Мета — виявити особливості експресії ФНП-а і ФРЕС в склоподібному тілі та вітреальній рідині у хворих на РВС з різним ступенем проліферативної вітреоретинопатії (ПВР).

Матеріал і методи. У 79 хворих РВС проведено стандартне офтальмологічне обстеження. Пацієнти були розділені на три групи — зі ступенем ПВР А, В і С. В склоподібному тілі та вітреальній рідині визначено рівень ФНП-а і ФРЕС імуноферментним методом.

Результати. При ПВР ступеня А рівень ФНП-а в склоподібному тілі становить (39,98+21,95) пг/мл, а зі збільшенням проліферації — підвищується в 2 та 3,5 рази при ступенях В і С. У вітреальній рідині вміст ФНП-а при ступені В збільшується на 38,2 %, а при ступені С — в 2,5 рази відносно ступеня А. Концентрація ФРЕС в склоподібному тілі також збільшується при посиленні ПВР: при ступені В — в 1,7 рази, ступені С — у 2рази. У вітреальному вмісті відмінності між рівнем ФРЕС в групах з ПВР ступеня А і В становлять 31,7 %, при ПВР ступеня С — 150 %. Між рівнем досліджуваних цитокінів в склоподібному тілі і вітреальній рідині та ступенем ПВР виявлено прямий сильний кореляційний зв'язок.

Висновки. В склоподібному тілі і вітреальній рідині у хворих на РВС виявлено зміну цитокінового профілю у вигляді підвищення концентрації ФРЕС і ФНП-а в залежності від ступеня ПВР.

Литература

1.Аліфанова Т. А. Динамічні спостереження нозологічної структури первинної інвалідності по зору в Україні / Т. А. Аліфанова, О. Л. Чуйко, Ю. Ю. ГЛадченко // Матеріали науково-практичної конференції офтальмологів з міжнародною участю «Філатовські читання», присвяченої 80-річчю тканинної терапії за методом академіка В. П. Філатова. — Одеса, 23- 24 травня 2013 р. — С. 302.

2.Будзинская М. В. Система новых подходов к диагно-стике и лечению субретинальной неоваскулярной мембраны: автореф. дис. ... докт. мед. наук: 14.01.07 «Глазные болезни» / М. В. Будзинская. — Москва, 2011. — 44 с.

3.Гланц С. Медико-биологическая статистика / С. Гланц: пер. с англ. — М.: Практика, 1998. — 459 с.

4.Левицька Г. В. Спосіб комплексного втручання при лікуванні регматогенного відшарування сітківки з розривами сітківки будь-якої локалізації // Левицька Г. В. // Пат. № 62269, опубл. 25.08.2011.

5.Левицкая Г. В. Уровень фактора некроза опухоли а и фактора роста эндотелия сосудов у больных с разной степенью тяжести отслойки сетчатки / Г. В. Левицкая // Проблеми екологічної та медичної генетики і клінічної імунології: зб. наук. праць. — Київ-Луганськ, 2013. — в печати.

6.Хороших Ю. И. Фундаментальные аспекты патогенеза внутриглазной пролиферации / Ю. И. Хороших, О. И. Кривошеина, И. В Запускалов // Материалы 10 научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии — 2012», проводимой в рамках празднования 85-летия co дня рождения академика С. Н. Федорова. - Москва, 22- 23 марта 2012 г. - С. 193- 195.

7.Bornstein P. Thrombospondins as matricellular modulators of cell function / P. Bornstein // J. Clin. Invest. -2001. - V. 107. - P. 929- 934.

8.Demircan N. Determination of vitreous interleukin-1 (IL-1) and tumour necrosis factor (TNF) levels in proliferative diabetic retinopathy / N. Demircan, B. G. Safran, M. Soylu et al. // Eye. - 2006. - V. 20. - P. 1366- 1369.

9.Hinton D. R. Novel growth factors involved in the pathogen-esis of proliferative vitreoretinopathy / D. R. Hinton, S. He, S. J. Ryan et al. // Eye. - 2002. - V 16. - P. 422- 428.

10.Limb G. A. Cytokines in proliferative vitreoretinopathy / G. A. Limb, B. C. Little, A. Meager et al. // Eye. -1991. - V. 5. - P. 686- 693.

11.Pfeffer B. A. Transforming growth factor beta 2 is the pre-dominant isoform in the neural retina, retinal pigment epithelium-choroid and vitreous of the monkey eye / B. A. Pfeffer, K. C. Flanders, C. J. Guerin et al. // Exp. Eye Res. - 1994. - V. 59. - P. 323- 333.

12.Ruiz-Colmenares M. R. S. Cytokine gene polymorphisms in retinal detachment patients with and without prolifera-tive vitreoretinopathy: a preliminary study / M. R. S. Ruiz-Colmenares, J. C. P. Jimeno, A. G. Adrados et al. // Acta Ophthalmol. Scand. - 2006. - V. 84. - P. 309- 313.

13.Tojo N. Interactions between vitreous-derived cells and vascular endothelial cells in vitreoretinal diseases / N. Tojo, Y Kashiwagi, K. Nishitsuka et al. // Acta Ophthalmologi-ca. - 2010. - V. 88. - P. 564- 570.