Полный текст Pdf 

УДК 617.713-003.93:617.7-089+617.51

http://doi.org/10.31288/oftalmolzh20123814

НАРУШЕНИЕ РЕГЕНЕРАЦИИ РОГОВИЦЫ ПОСЛЕ ОПЕРАТИВНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ НА ГЛАЗНОМ ЯБЛОКЕ И ВНУТРИЧЕРЕПНЫХ ОПЕРАЦИЙ

Г. И. Дрожжина, Л. Ф. Тройченко, Е. И. Драгомирецкая

ГУ «Институт глазных болезней и тканевой терапии им В. П. Филатова НАМH Украины»

Проаналізовано клінічний перебіг порушення регенерації рогівки з персистуючими епітеліальними дефектами та торпідними виразками рогівки, що виникли після кератопластики та інших оперативних втручань у 247 пацієнтів, які знаходились на стаціонарному лікуванні у відділенні патології та мікрохірургії ока Інституту за період 2007—2010 рр. Виявлено, що порушення регенерації рогівки (уповільнення регенерації) серед операцій на очному яблуці та внутрішньочерепних в 91,1 % випадків виникло після кератопластик та в 61,3 % мали інфекційну етіологію первинного процесу в рогівці.

Основними клінічними ознаками, які визначають важкість порушення регенерації трансплантата після різних видів кератопластики, являються глибина дефекту трансплантата, стан країв дефекту та тривалість його існування до кератопластики.

По ступеню важкості порушення регенерації рогівки після кератопластики методом автоматичного групування було виділено два кластери, що в подальшому може бути використано для оцінки та прогнозу лікування після операцій на очному яблуці та черепі.

Ключевые слова: роговица, регенерация, кератопластика, внутричерепные операции

Ключові слова: рогівка, регенерація, кератопластика, внутрішньочерепні операції

ЛИТЕРАТУРА

1.Вит В. В. Строение зрительной системы человека / Вит В. В. // Одесса: «Астропринт», 2003. — С.170- 187.

2.Вит В. В. Оценка степени злокачественности увеальной меланомы на основе использования кластерного анализа / Вит В. В., Буйко А. С., Драгомирецкая Е. И. // Офтальмол. журн. — 2004. — № 6. — С.18-22.

3.Дрожжиш Г. И. Комплексная оценка состояния глаза при наследственных стромальных дистрофиях роговицы / Дрожжина Г. И., Драгомирецкая Е. И // Офтальмол. журн. — 2005. — № 2. — С.34- 38.

4.Дрожжина Г. И. Тактика лечебной кератопластики при тяжелых воспалительных заболеваниях роговицы / Дрожжина Г. И., Ивановская Е. В., Гайдамака Т. Б. и др. // Офтальмол. журн. — 2006. — № 3 (1). — С.135- 138.

5.Павлив Л. Б. Синдром Шегрена: офтальмологические, иммуногистохимические критерии диагностики // рукопись диссертации. — Одесса, 2005. — С.38- 67.

6.Тройченко Л. Ф. Частота встречаемости и особенности клинической картины при персистирующих эпителиальных дефектах (ПЭД) и торпидных язвах роговицы (ТЯ) после инфекционных и нейропаралитических поражений (НП) роговицы / Тройченко Л. Ф., Дрожжина Г. И. // Мат. 9 Всеросс. научно-практич. конф. с междунар. участием «Федоровские чтения — 2011». — Москва, 22- 24 июня 2011. — С.389- 390.

7.Тройченко Л. Ф. Встречаемость и особенности клинического течения персистирующих дефектов эпителия и торпидных язв роговицы, возникших поcле различных видов оперативных вмешательств / Тройченко Л. Ф., Дрожжина Г. И. // Мат. научно-практич. конф. офтальмол. с междунар. участием, посвященной 75-летию со дня основания Института им В. П. Филатова «Филатовские чтения -2011». — Одесса, 26- 27 мая 2011. — С.45.

8.Bonini S. Neurotrophic keratitis / Bonini S., Rama P., Olzi D. // Eye. — 2003. — 17. — P.989- 995.

9.Cavanagh H. D. The molecular basis of neurotrophic kera-titis. / Cavanagh H. D., Colley A. M. // Acta Ophthalmol Suppl. — 1989. — 192. — P.115-134. (двусторонние связи)

10.Faulkner W. J. Corneal diagnostic tecnique / Faulkner W. J., Varley G. A. // Cornea: Foundamentals of Cornea and Ex-ternal Disease. — Mosby:St Louis, MO, 1997. — P 275¬281.

11.Donnenfeld E. D. The effect of hinge position on corneal sensation and dry eye after LASIK / Donnenfeld E. D. ,Solomon K., Perry H. D. // Ophthalmology. — 2003. — V.110 — P. 1023- 30

12.Goins, K. M. New Insights into the Diagnosis and Treat¬ment of Neurotrophic Keratopathy / Goins K. M. // The Ocular Surface. — 2005. — V.3(2). — P.96-110.

13.Kanellopoulos A. J. Comparison of corneal sensation fol-lowing photorefractive keratotecomy and laser in-situ keratomileusis / Kanellopoulos A. J., Pallikaris I. G.,

Donnenfeld E. D. // J Cataract Refract Surg. — 1997. — V.23. — P. 34-38.

14.Lambiase A. Management of neurotrophic keratopathy / Lambiase A., Rama P., Aloe L. // Curr Opin Ophthalmol. — 1999. — Vol.10. — P.270-276

15.Lambiase A . Nerve growth factor promotes corneal heal¬ing: structural, biochemical, and molecular analyses of rat and human corneas / Lambiase A., Manni L., Bonini S. // Invest Ophthalmol Vis Sci. — 2000. — Vol. 41. — P.1063-1069.

16.Lambiase A. Topical treatment with nerve growth factor for corneal neurotrophic ulcers / Lambiase A., Rama P., Bonini S. // N Engl J Med. — 1998. — Vol.338. — P. 1174¬1180.

17.Mishima S. The effects of the denervation and the stimulation of the sympathetic and the trigeminal nerve on the mitotic rate of the corneal epithelium in the rabbit / Mishima S. // Jpn J Ophthalmol. — 1957. — V.1. — P.65- 73.

18.Nishida T. Neurotrophic mediators and corneal wound healing / Nishida T. // The Ocular Surface. — ISSN: 1542-0124. — 2005. — V.3(4). — P.194- 202.

19.Rao G. N. Recovery of corneal sensitivity in grafts follow¬ing penetrating keratoplasty / Rao G. N., John T., Ishida N., Aquavella J. V. // Ophthalmology. — 1985. — V.92. — P. 1408-11

20.Rosenstock T. G. Ocular complications following excision of cerebellopontine angle Tumours / Rosenstock T. G., Hurwitz J. J., Nedzelski J. M., Tator C. H. // Can J Oph¬thalmol. — 1986. — V.21. — P.134-9

21.Richter A. Corneal reinnervation following penetrating keratoplasty-correlation of esthesiometry and confocal microscopy / Richter A., Slowik C., Somodi S., Vick H. P., Guthoff R. // Ger J Ophthalmol. — 1996. — Nov 5(6). —P.513-7.

22.Vannas A. Epithelial metabolism of the corneal graft is abnormal / Vannas A., Holden B., Sweeney D. // British Journal of Ophthalmology. — 1987. — V. 71. — P.593- 597.