Полный текст Pdf  

УДК 617.753.2:617.7-76-053.2-008.9

http://doi.org/10.31288/oftalmolzh201152937

О СТАБИЛИЗАЦИИ ПРИОБРЕТЁННОЙ МИОПИИ У ДЕТЕЙ С ПОМОЩЬЮ КОНТАКТНЫХ ЛИНЗ В СВЕТЕ МЕТАБОЛИЧЕСКОЙ ТЕОРИИ МИОПИИ

М. Г. Гусева, врач-офтальмолог ЛДЦ «СПб. Водоканал», О. В. Светлова, доц. д.м.н. доцент каф. «Офтальмологии» СПб. МАПО, И. Н. Кошиц, ген. дир. ЗАО «Питерком-Сети / МС»

Лечебно-диагностический центр ГУП ОАО «СПб. Водоканал», Санкт-Петербургская Медицинская Академия последипломного образования, ЗАО «Питерком-Сети / МС Консультационная группа», Россия, Санкт-Петербург

Встановлено, що при обґрунтованому використанні повної корекції прогресування набутої міопії у здорових дітей 5—14 років значно зменшувалось. В результаті використання м'яких контактних лінз (МКЛ) відновлювався запас акомодації відповідно віковій нормі, співвідношення акомодаційної кон¬вергенції до акомодації також відповідало межам норми. Трофічні зміни на очному дні, обумовлені стадіями короткозорості, при застосуванні МКЛ були виражені в меншому ступені, ніж при корекції окулярами. Ще більш ефективним засобом корекції були ортокератологічні лінзи (ОКЛ).

Одержані клінічні результати автори пов'язують з метаболічною теорією розвитку міопії, викладеною у статті.

Ключевые слова: приобретенная миопия, детский возраст, мягкие контактные линзы, аккомодация, метаболизм.

Ключові слова: набута міопія, дитячий вік, м'які контактні линзі, акомодація, метаболізм.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1.Абрамов М. В. Непрерывный режим ношения — преимущества и риски // Вестн. оптометрии. — 2009. — № 6. — С.29— 32.

2.Аветисов Э. С. Близорукость. —   М., Медицина, 1986.— 233 с.

3.Березина Т. Г. Неврологические аспекты проблемы близорукости у детей. — Перинатальная невроло¬гия. — Казань, 1983. — С.140— 142.

4.Галкин Н. Н. Пособие по подбору очков. Под ред. B.В. Волкова. — Л., Медгиз, 1960. — 184 с.

5.Гусева М. Г. Ранняя стабилизация миопии с помощью рациональной коррекции. — В сб. тр. научно — практич. конф. офтальмол. «Филатовские чтения», посв. 75-летию основ. ГУ «Институт глазных болезней и тканевой терапии им. В. П. Филатова НАМН Украи¬ны, 2011. — С.262— 264.

6.Гусева М. Г. Стабилизация миопии у детей при при-менении контактных линз. Гл. 11. — В кн.: Офтальмо-контактология / Под.ред. А. Б. Беливитина. — СПб.: ВМедА, 2010. — С. 231— 247.

7.Дашевский А. И. Близорукость. — М.: Медицина, 1962. — 145 с.

8.Дашевский А. И. Ложная близорукость. — М.: Медицина, 1973. — 148 с.

9.Добровольский В. И. О различных изменениях астигматизма под влиянием аккомодации. — Военно-меди-цин. журн. — 1868. — Т.103. — 9. — 3. — С. 34— 54.

10.Затулина Н. И. Изменения параметров склеры в реализации сил внутриглазного давления. — В сб.: Физиология и патология внутриглазного давления. Республиканский сборник научных трудов., М., 1987.— С.38— 42.

11.Зиновьева Н. В., Светлова О. В., Яндиев Я. И., Яфаи Ю. Р. Использование взаимосвязи биомеха¬низмов аккомодации и оттока для профилактики глазных патологий // VIII Всероссийский съезд по теоретической и прикладной механике. — Пермь, 2001. — С.278.

12.Иванов А. А. Рефракция глаз у детей в первые месяцы жизни. — Дисс. С. — Петербург, 1898.

13.Кошиц И. Н., Светлова О. В. Онтогенез формиро¬вания необходимой длины глаза и метаболическая теория патогенеза миопии. — В сб.: Биомеханика глаза 2007 / МНИИ ГБ им. Гельмгольца, 2007. — C.13—33.

14.Кошиц И. Н., Светлова О. В. Взимодействие путей оттока водянистой влаги с механизмом аккомодации. Учебное пособие. —  СПб.МАПО. — 2002. — 31 с.

15.Кошиц И. Н., Светлова О. В. Онтогенез формирования необходимой длины глаза в детстве и метаболиче¬ская теория патогенеза миопии // Глаз. — 2007. — № 6 (58). — С.16—31.

16.Кошиц И. Н., Светлова О. В., Макаров Ф. Н. Метабо-лическая теория прогрессирующей миопии. — Мат. — лы 12 съезда офтальмол. Украины. — Одесса, 2010. —

С.257.

17.Кошиц И. Н., Светлова О. В., Макаров Ф. Н. Приобретённая миопия как классический случай преобла¬дания аккомодации над оттоком // «Бинокулярные и глазодвигательные нарушения»: Сб. стат. научно- практ. конф. МНИИ ГБ им. Гельмгольца. — М., 2007. — С.135- 137.

18.Кузнецова М. В. Причины развития близорукости и ее лечение. — М.: Медицина, 2004. — 168 с.

19.Махова М. В., Парфенова Н. П. Использование мягких торических контактных линз для коррекции астигматизма у детей // Вестн. оптометр. — 2009. — № 5. — С. 37- 43.

20.Петухов В. М., Медведев А. В. Особенности возник-новения и прогрессирования школьной близорукости в условиях современного учебного процесса и ее профилактика: учеб.. — метод. пособие. — Самарский ГМУ, Ин-т последиплом. образования. — Самара, 2004. — 23 с.

21.Поспелов В. И., Петрушко О. В. Новые технологии в диагностике и лечении заболеваний глаз. — Красно¬ярск, 1996. — С.31-34.

22.Проскурина О. В. Развитие рефракции в детском возрасте // Вестн. офтальмолог. — 2003. — № 6. — С.51- 57.

23.Рожкова Г. И., Матвеев С. Г. Зрение детей. Проблемы оценки и функциональной коррекции. — М Наука, 2007. — С. 54- 66.

24.Розенблюм Ю. 3. Рефракция, аккомодация и зрение // В сб. научн. Трудов «Клиническая физиология зрения». — изд. АО «Русомед», М., 1993. — С.180- 198.

25.Светлова О. В. Биомеханические особенности взаимодействия основных путей оттока внутриглазной жидкости в норме и при открытоугольной глаукоме // Биомеханика глаза / МНИИ ГБ им. Гельмгольца. — М., 2001. — C.95- 107.

26.Светлова О. В. Функциональные особенности взаимодействия склеры, аккомодационной и дренажной систем глаза при глаукомной и миопической патологии. — Автореф. дисс...д.м.н. —  М., 2010. — 53 с.

27.Светлова О. В., Кошиц И. Н., Куглеев А. А. Физиологические особенности работы ресничной мышцы при направленных рефракционных вмешательствах // Тез.докл. VII Съезда офтальмологов России. — ч.1. — М., 2000. — С.287.

28.Светлова О. В., Кошиц И. Н. Современные биомеханические представления о теории аккомодации Гельмгольца // В кн.: Биомеханика глаза 2001. — М., МНИИ ГБ им. Гельмгольца. — 2001. — С. 142- 160.

29.Светлова О. В., Крылова И. С., Зиновьева Н. В., Кошиц И. Н. Биомеханические аспекты возможных общих причин наследственной и приобретённой ми¬опии. — Близорукость, нарушения рефракции, аккомодации и глазодвигательного аппарата: Сб.тр. межд. симп. МНИИ ГБ им. Гельмгольца. —  М., 2001. — С.234-236.

30.Сердюченко В. И., Вязовский И. А. Исследование ак-комодации в различных меридианах глаза и модифицированная методика лечения её нарушений при гиперметропической амблиопии // В сб.: Биомехани¬ка глаза 2004. —   МНИИ ГБ им. Гельмгольца, М . — 2004. — С.33- 37.

31.Тарутта Е. П., Вержанская Т. Ю. Возможные механизмы тормозящего влияния ортокератологических линз на прогрессирование миопии // Российск. офтальмо-логич. журн. — 2008. — № 2. — С.26- 30.

32.Тейлор Д., Хойт К. Детская офтальмология. — Пер. с англ. — М.; СПб.; ЗАО «Издательство БИНОМ», «Не-вский диалект», 2002. — 248 с.

33.Трон Е. Ж. Изменчивость элементов оптического аппарата глаза и её значение для клиники. —   Л. — 1947.

34.Фаллух Щ. Щ., Розенблюм Ю. 3. Статическая и динамическая рефракция глаза в зоне дальнейшего ви¬дения при различных методах исследования // В сб. «Динамическая рефракция глаза в норме и при пато-логии». — М., 1981. —  С.87- 89.

35.Хаитова К. Н. Влияние общих заболеваний организма на аккомодационную способность глаз у детей. — Миопия. — М., 1974. — С.24- 27.

36.Хохлова Т. В., Панова И. Г. Становление аккомодации у молодых болотных черепах emys orbicularis L // Сен-сорные системы. — 2006. — 20. — 4. — С. 300- 308.

37.Щамшинова А. М., Волков В. В. Функциональные методы исследования в офтальмологии. — М., Медици¬на. — 416 с.

38.Alharbi A., Swarbrick H. A. The effects of overnight orthokeratology lens wear on corneal thickness // Invest Ophthalmol. Vis. Sci. — 2003. — 44. — P.2518. — .2523.

39.Chung K., Mohidin N., OrLeary D. J. Undercorrection of Myopia Enhances rather than Inhibits Myopia Progression // Vis Research. — 2002. — Vol.42. — P.2555- 2559.

40.Day M., Strang N. C., Seidel D., Gray L. S., Mallen E. A. Refractive group differences in accommodation micro fluctuations wise changing accommodation stimulus // Ophtalmic Physiol Opt. — 2006. — Vol.1. — P.88- 96.

41.Edwards M. H. The development of myopia in Hong Kong Children between the ages of 7 and 12 years a five- years longitudinal study // Ophthal. Physiol. Opt. — 1999. — Vol.19. — Р.286- 294.

42.Giga R. Myopia Part 2// Environment Optician. — 2004. — Vol.237. — № 5956. — Р. 37-39

43.Grosvenor T. Primary Care Optometry. Fifth Edition. — 2007. — P.75- 94, 510.

44.Goss D. A., Wickham M. G. Retinal-image mediated Ocular Growth as a Mechanism for Juvenile Onset Myopia and for Emmetropization. A Literature review // Doc. Oph¬thalmol. — 1995. — Vol.90. — № 4. — P.341- 375.

45.Holden B. A., Sweeney D. F., Vannas A., Nilsson K., Efron N. Effects of Long — term extendet contact lens wear on the human cornea // Invest Ophthalmol. Vis. Sci. — 1985. — 26. — P.1489- 1501.

46.Lin LLK HA, Hsiao CK, Chen CJ. Prevalence of Myopia in Taiwanese School-children: 1983 to 2000. — Ann Acad Med Singapore. — 2004. — Vol. 33. — P.27- 33.