Oftalmol Zh.2009;3:12-14.
http://doi.org/10.31288/oftalmolzh200931214
PECULIARITIES OF CORNEAL CHANGES IN PATIENTS WITH DIABETIC PERIPHERAL NEUROPATHY
P. A. Bezdetko, O. V. Zavoloka, M. G. Lysenko
Kharkov, Ukraine
76 patients with DPN aged 18-71 have been under observation. According to the degree of severity of DPN classification subclinical A neuropathy was revealed in 12 patients, subclinical B neuropathy — in 17 patients, clinical A neuropathy — in 18 patients, clinical B neuropathy — in 15 patients, severe neuropathy — in 14 patients. Besides standard methods of ophthalmologic examination, all patients with DPN and a control group (30 persons) were made confocal biomicroscopy with determination of the state of the corneal nerves of the subbasal nervous plexus in the central zone by retinal tomograph HRT-2, corneal module Rostos corneal module of the firm Heidelberg engineering, determination of corneal sensitivity threshold by the algesimeter of Radzikhovsky. The patients with DPN are marked to have early affection of the corneal nerve fibers that depends on severity degree of diabetic neuropathy. The degree of the corneal changes is mostly expressed in severe DPN.
References
1.Беляев В. С. Дифференцирование тканей роговицы (роль нервного фактора) // Вестник офтальмологии. — 1998. — № 2. — С. 27-32.
2.Вит В. В. Строение зрительной системы человека. — Одесса: Астропринт, 2003. — 655 с.
3.Диабетическая нейропатия: взгляд эндокринолога, невролога и хирурга. Міждисциплінарні проблеми. Огляд // Здоров'я України. — 2009. — № 3 (208). — С. 5-6.
4.Диденко Т. Н., Смолякова Г. П., Сорокин Е. Л., Егоров В. В. Клинико-патогенетические особенности нервно-трофических нарушений роговицы у больных сахарным диабетом // Вестник офтальмологии. — 1999. — № 6. — С. 12-16.
5.Маркин С. П. Неврологические проявления сахарного диабета. Методическое пособие. Воронежская государственная медицинская академия им. Н. Н. Бурденко, кафедра физиотерапии и курортологии ФПК и ППС. — Воронеж, 2005. — 28 с.
6.Щупер В., Тадеєва М., Красная Ю., Щупер С. Комплексна терапія діабетичної периферичної полінейропатії // Ліки України. — 2005. — № 10. — С. 73-76.
7.Alvarenga L. S., Martins E. N., Grottone G. T. et al. Use-fulness of corneal esthesiometry for screening diabetic retinopathy // Rev. Saude Publica. — 2003. — Vol. 37. — P. 609-615.
8.Hosotani H., Ohashi Y., Yamada M., Tsubota K. Reversal of abnormal corneal epithelial cell morphologic characteristics and reduced corneal sensitivity in diabetic patients by aldose reductase ingibitor, CT-112 // American Journal of Ophthalmology. — 1995. — Vol. 119, № 3. — P. 288-293.
9.Kaji Y. Prevention of diabetic keratopathy // British Journal of Ophthalmology. — 2005. — Vol. 89. — P. 254-255.
10.Lockwood A., Hope-Ross M., Chell P. Neurotrophic keratopathy and diabetes mellitus // Eye. — 2006. — Vol. 20. — P. 837-839.
11.Malik R. A., Tesfaye S., Newrick P. G. et al. Sural nerve pathology in diabetic patients with minimal but progressive neuropathy // Diabetologia. — 2005. — Vol. 48. — P. 578585.
12.Quattrini C., Tavakoli M., Jeziorska M. et al. Surrogate markers of small fiber damage in human diabetic neuropathy // Diabetes. — 2007. — Vol. 56. — P. 2148-2154.
13.Rosenberg M. E., Tervo T. M., Immonen I. J. et al. Corneal structure and sensitivity in type I diabetes mellitus // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. — 2000. — Vol. 41. — P. 2915-2921.