Офтальмол. журн. — 2012. — № 6. — С. 30-33.

Полный текст Pdf 


УДК 617.735-002-02:616.379-008.64-089:617.747-003.215:620.179.16

http://doi.org/10.31288/oftalmolzh201263033

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ЗОН СКЛЕРОТОМИИ ПО ДАННЫМ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ БИОМИКРОСКОПИИ У БОЛЬНЫХ ПРОЛИФЕРАТИВНОЙ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИЕЙ С РЕЦИДИВИРУЮЩИМ ГЕМОФТАЛЬМОМ ПОСЛЕ ВИТРЭКТОМИИ

Д. Н. Погорелый, асп., А. А. Путиенко, с. н. с, д. мед. н, А. Г. Ковальчук, к. мед. н.

ГУ «Институт глазных болезней и тканевой терапии им. В. П. Филатова НАМH Украины»

У 112 хворых (114 очей) на проліферативну діабетичну ретинопатію (ПДРП) вивчена сумарна площа проліферативноїтканини в зонах склеротомій в терміни 2 і 6місяців після вітректомії. У хворих основної групи (82 ока з вираженим гемофтальмом) через 2 місяці після операції площа проліферативної тканини склала 2,09 (0,56) мм2, а у хворих контрольної групи (32 ока з прозорим вітреальним вмістом) — 0,63 (0,49), різниця статистично достовірна р = 0,0001). Через 6місяців після лікування відзначений регрес проліферативної тканини в зоні склеротомій у хворих основної групи, з середнього значення 2,09 (0,56) мм2 до знизився до 0,58 (0,41) мм2, відмінності статистично достовірні (р=0,0001). У контрольної групи — від 0,63 (0,49) мм2 до 0,52 (0,44) мм2. Гемофтальм після вітректомії у хворих і ПДРП пов'язаний з розвитком неоваскулярной тканини в зоні склеротомії. Дані про стан неоваскулярної тканини через 6 місяців свідчать про поступову стабілізацію проліферативного процесу внаслідок вітректомії, яка у деяких хворих наступає в більш пізні терміни після операції.

Ключевые слова: диабетическая ретинопатия, витрэктомия, гемофтальм, ультразвуковая биомикроскопия

Ключові слова: діабетична ретинопатія, вітректомія, гемофтальм, ультразвукова біомікроскопія

 

ЛИТЕРАТУРА

1.Носов С. В. Тактика лечения поздних поствитрэкто-мических гемофтальмов у больных сахарным диабетом // Офтальмохирургия. — 2011. — № 3. — С.53-56.

2.Тахчиди X. П., Носов С. В., Казайкин В. Н., Чаплин Г. В., Казанцев В. С. Прогнозирование постви-трэктомических гемофтальмов у больных сахарным диабетом методами распознавания образов / X. П. Тахчиди, С. В. Носов, В. Н. Казайкин и др. // Офтальмохирургический журнал. — № 2. — 2010. — С. 34- 38.

3.Entezari M. Cryotherapy of sclerotomy sites for prevention of late post-vitrectomy diabetic hemorrhage: a randomized clinical trial / M. Entezari, A. Ramezani, H. Ahmadieh // Graefes. Arch Clin Exp Ophthalmol. — 2010. — № 248. — P. 1-19.

4.Gbndbz K. Management of proliferative diabetic retinopathy / K. Gbndbz , S. J. Bakri // Compr. Ophthalmol Update. — 2007. — V.8. — № 5. — P.245- 256.

5.Rizzo S. Injection of intravitreal bevacizumab (Avastin) as a preoperative adjunct before vitrectomy surgery in the treatment of severe proliferative diabetic retinopa-thy (PDR) / S. Rizzo, F. Genovesi-Ebert, E. Di Bartolo et al. // Graefes. Arch Clin Exp Ophthalmol. — 2008. — № 246. — P.837-842.

6.Steel D. H. Entry Site Neovascularization and Vitreous Cavity Hemorrhage after Diabetic Vitrectomy The Predictive Value of Inner Sclerostomy Site Ultrasonography / D. H. Steel, A. Connor, M. S. Habib, // Br. J. Ophthalmol. — 2010. — № 94. — P.1219- 1225.

7.Steel D. H. Entry site treatment to prevent late recurrent postoperative vitreous cavity haemorrhage after vitrectomy for proliferative diabetic retinopathy/ D. H. Steel, M. S. Habib, S. Park // Ophthalmology. —   2008. — № 115. — p. 525- 532.

8.Yeh P. T. Cryotherapy of the anterior retina and sclerotomy sites in diabetic vitrectomy to prevent recurrent vitreous hemorrhage: an ultrasound biomicroscopy study / P. T Yeh, C. M. Yang, C. H. Yang // Ophthalmology. — 2005. — № 112. — 2095- 2102.

9.Yorston D. Predictive clinical features and outcomes of vit-rectomy for proliferative diabetic retinopathy / D. Yorston, L. Wickham , S. Benson // Br. J. Ophthalmol. — 2008. — v. 9. — № 3. — p. 365- 368.

10.West J. F. Fibrovascular ingrowth and recurrent haemorrhage following diabetic vitrectomy / J. F. West, Z. J. Gregor // Br. J Ophthalmol. — 2000. — № 84. — P.822- 825.

11.Wu W. C. Management of postvitrectomy diabetic vitreous hemorrhage with volume homeostatic fluid-fluid exchanger / W. C. Wu, J. Y. Chen, Y. C. Chen // Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. — 2009. — V.247. — № 9. —P.1183-1189